腎上腺腫瘤手術(shù)后可能出現(xiàn)后遺癥,但多數(shù)情況下癥狀輕微且可控。手術(shù)方式、腫瘤性質(zhì)及個體差異會影響后遺癥的發(fā)生概率和嚴重程度。

1、常見術(shù)后后遺癥:
術(shù)后短期可能出現(xiàn)傷口疼痛、局部麻木或乏力,通常2-4周逐漸緩解。部分患者因激素水平波動出現(xiàn)血壓不穩(wěn)、電解質(zhì)紊亂,需通過藥物調(diào)節(jié)。腹腔鏡手術(shù)患者可能有一過性腹脹或肩部放射痛,與二氧化碳氣腹相關(guān),一般3-5天自行消失。
2、功能相關(guān)后遺癥:

功能性腫瘤切除后可能出現(xiàn)腎上腺皮質(zhì)功能減退,表現(xiàn)為疲勞、食欲下降、低血壓等,需長期補充糖皮質(zhì)激素。嗜鉻細胞瘤患者術(shù)后可能殘留血壓波動,需持續(xù)監(jiān)測心血管功能。雙側(cè)腎上腺全切患者必須終身服用激素替代藥物。
3、特殊并發(fā)癥處理:
極少數(shù)情況下可能發(fā)生腎上腺危象,表現(xiàn)為高熱、休克等,需緊急就醫(yī)。腫瘤復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移患者需結(jié)合放療、靶向治療等綜合干預(yù)。術(shù)后定期復(fù)查激素水平、CT/MRI影像對早期發(fā)現(xiàn)異常至關(guān)重要。

術(shù)后應(yīng)保持低鹽飲食,避免劇烈運動3個月,逐步恢復(fù)體力活動。建議每日監(jiān)測血壓和體重變化,出現(xiàn)頭暈、水腫等癥狀及時復(fù)診。長期隨訪需每6個月檢查皮質(zhì)醇、醛固酮等激素水平,必要時調(diào)整用藥方案。保持規(guī)律作息和心理疏導(dǎo)有助于減少術(shù)后應(yīng)激反應(yīng)。







