胰腺炎患者需在醫生指導下用藥，常見藥物包括胰酶腸溶膠囊、奧美拉唑腸溶片、生長抑素類似物等。胰腺炎用藥需嚴格遵循個體化原則，主要涉及抑制胰酶分泌、緩解疼痛、糾正代謝紊亂三類藥物。
1、胰酶替代劑：
慢性胰腺炎患者常需補充胰酶制劑改善消化功能，如胰酶腸溶膠囊含胰脂肪酶、胰蛋白酶、胰淀粉酶。這類藥物需餐中整粒吞服，避免與抑酸劑同服。胰酶替代治療需根據糞便性狀和營養狀態調整劑量，長期使用需監測脂溶性維生素水平。
2、質子泵抑制劑：
奧美拉唑、泮托拉唑等質子泵抑制劑可抑制胃酸分泌，減少胰液分泌刺激。急性胰腺炎早期使用可預防應激性潰瘍，慢性胰腺炎合并胃食管反流時需規律服用。用藥期間需注意骨質疏松風險，長期使用需配合鈣劑補充。
3、生長抑素類似物：
奧曲肽等生長抑素類似物能顯著抑制胰酶分泌，適用于重癥急性胰腺炎。該藥需皮下注射或靜脈給藥，常見不良反應包括血糖波動、膽石形成。使用期間需嚴格監測血流動力學和電解質水平，通常不作為家庭常備藥物。
4、鎮痛藥物：
對乙酰氨基酚可作為輕度腹痛的一線選擇，禁用非甾體抗炎藥以免加重消化道損傷。中重度疼痛需使用曲馬多等阿片類藥物，但需警惕Oddi括約肌痙攣風險。所有鎮痛藥物均需在排除壞死性胰腺炎后使用，避免掩蓋病情。
5、輔助治療藥物：
合并糖尿病患者需使用胰島素控制血糖，急性期常需靜脈給藥。脂溶性維生素缺乏者需補充維生素ADEK制劑。益生菌可改善腸道菌群失衡，但應避免含酒精的酊劑。電解質紊亂需口服補液鹽糾正，嚴重低鈣需靜脈補鈣。
胰腺炎患者日常需嚴格禁酒、低脂飲食每日脂肪攝入＜30g，急性發作期需禁食。建議采用少食多餐方式，優先選擇清蒸、燉煮烹飪方法。可適量補充中鏈甘油三酯MCT作為能量來源。恢復期可逐步增加蛋白質攝入至1.5g/kg體重，但需避免高嘌呤食物。定期監測體重、血糖和糞便常規，每年進行胰腺CT或超聲檢查。出現持續腹痛、脂肪瀉或消瘦應及時復診調整用藥方案。
