準(zhǔn)分子激光手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)包括角膜瓣移位、干眼癥、夜間眩光、角膜感染、屈光回退等。
1、角膜瓣移位：
術(shù)中制作的角膜瓣可能因外力碰撞或揉眼導(dǎo)致移位，表現(xiàn)為視力模糊或疼痛。術(shù)后需佩戴防護(hù)鏡，避免劇烈運(yùn)動(dòng)1個(gè)月，遵醫(yī)囑使用人工淚液和抗生素滴眼液。
2、干眼癥：
手術(shù)會(huì)暫時(shí)破壞角膜神經(jīng)，導(dǎo)致淚液分泌減少。約30%患者術(shù)后3-6個(gè)月存在眼干、異物感。建議使用玻璃酸鈉滴眼液、環(huán)孢素滴眼液，配合熱敷和Omega-3補(bǔ)充劑。
3、夜間眩光：
瞳孔直徑大于光學(xué)區(qū)時(shí)可能出現(xiàn)光暈、星芒現(xiàn)象，尤其夜間駕駛時(shí)明顯。術(shù)前需精確測(cè)量暗視瞳孔直徑，高度近視者選擇大光學(xué)區(qū)設(shè)計(jì)，必要時(shí)使用溴莫尼定滴眼液縮瞳。
4、角膜感染：
微生物感染可能引發(fā)角膜炎，表現(xiàn)為眼紅、畏光、分泌物增多。可能與術(shù)中消毒不徹底或術(shù)后護(hù)理不當(dāng)有關(guān)。需緊急使用左氧氟沙星滴眼液、伏立康唑眼用凝膠，嚴(yán)重者需板層角膜移植。
5、屈光回退：
角膜上皮過度增生或基質(zhì)重塑可能導(dǎo)致度數(shù)反彈，常見于1000度以上高度近視。術(shù)后1年內(nèi)需定期復(fù)查，回退超過50度可考慮增效手術(shù)，配合阿托品滴眼液控制進(jìn)展。
術(shù)后需嚴(yán)格避免游泳、桑拿等高風(fēng)險(xiǎn)活動(dòng)3個(gè)月，堅(jiān)持20-20-20用眼法則，每日補(bǔ)充深色蔬菜和藍(lán)莓等護(hù)眼食物。建議選擇有資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，術(shù)前全面評(píng)估角膜地形圖、眼壓和淚液分泌功能，術(shù)后定期隨訪檢查角膜愈合情況。出現(xiàn)持續(xù)眼痛或視力驟降需立即就醫(yī)。
