子宮脫垂患者能否同房需根據脫垂程度和癥狀決定，輕度脫垂可通過凱格爾運動、避免腹壓增加、使用子宮托等方式改善，重度脫垂需手術修復后評估。子宮脫垂通常由盆底肌松弛、多次分娩、長期便秘、慢性咳嗽、雌激素水平下降等因素引起。
雌三醇乳膏
生產廠家：Organon(Ireland)Ltd.
功能主治：雌激素缺乏引起的泌尿生殖道萎縮性癥狀，即
治療陰道方面的癥狀，例如干燥、性交痛和癢；
預防復發性陰道和尿道下部的感染；
排尿方面的癥狀（例如尿頻和尿痛）輕度尿失禁。
絕經后婦女陰道術前和術后。
可疑的萎縮性宮頸涂片輔助診斷。
用法用量：-尿道下部的萎縮
第一周內每天使用一次，然后根據癥狀緩解情況逐漸減低至維持量（例...
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1、輕度脫垂評估：一度至二度子宮脫垂若無疼痛或不適可嘗試同房，但需避免劇烈運動。盆底肌松弛是主要誘因，表現為陰道口異物感或下墜感。每日堅持凱格爾運動可增強盆底肌力量，推薦每天3組、每組15次收縮。
2、重度脫垂禁忌：三度脫垂或伴有潰瘍、出血時應禁止同房。可能與產傷或結締組織損傷有關，常見陰道前壁膨出伴尿失禁癥狀。需先行經陰道子宮懸吊術或骶棘韌帶固定術，術后6周經醫生評估再恢復性生活。
3、同房姿勢調整：建議采用側臥位或女上位減少盆底壓力。長期腹壓增高如慢性支氣管炎患者，咳嗽時會加重脫垂癥狀。同房前可嘗試溫水坐浴緩解肌肉緊張，配合使用陰道保濕劑減少摩擦不適。
4、輔助器具使用：子宮托能暫時復位器官位置改善同房體驗。雌激素缺乏導致的陰道萎縮需局部涂抹雌三醇乳膏，每周2-3次增強黏膜彈性。選擇硅膠環形子宮托需每4-6周取出清潔，避免長期佩戴引發感染。
5、術后恢復指導：陰道封閉術或骶骨固定術后需嚴格禁欲3個月。手術修復后應繼續使用電刺激治療強化盆底肌，每周2次生物反饋訓練，持續6-8周。術后首次同房前建議使用陰道擴張器逐步適應。
患者日常應增加深綠色蔬菜和豆制品攝入補充植物雌激素，避免舉重物等增加腹壓行為。每周進行3次低強度有氧運動如游泳或瑜伽，水中運動可減少重力對盆底的影響。使用記憶棉骨盆支撐墊久坐時分散壓力，睡眠時保持雙腿墊高15厘米緩解下墜感。每年進行1次盆底肌力評估，絕經后女性建議長期堅持雌激素替代治療維持組織彈性。
