宮頸癌的高危人群主要包括有高危型人乳頭瘤病毒持續(xù)感染、多個(gè)性伴侶、初次性生活過早、免疫功能低下、長(zhǎng)期吸煙等特征的女性。宮頸癌的發(fā)生與多種因素相關(guān)，明確高危人群有助于早期篩查和預(yù)防。
高危型人乳頭瘤病毒持續(xù)感染是宮頸癌最主要的致病因素。約70%的宮頸癌與HPV16型和18型感染相關(guān)。病毒持續(xù)感染可能導(dǎo)致宮頸上皮細(xì)胞發(fā)生異常增生，最終發(fā)展為癌前病變甚至浸潤(rùn)癌。定期進(jìn)行宮頸癌篩查可及時(shí)發(fā)現(xiàn)病毒感染狀態(tài)。
多個(gè)性伴侶及初次性生活過早的女性患病風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。性行為開始年齡小于16歲者風(fēng)險(xiǎn)是20歲以上者的2倍。性伴侶數(shù)量多會(huì)增加接觸高危型HPV的概率。建議適齡女性接種HPV疫苗，并保持單一性伴侶關(guān)系。
免疫功能低下人群更易發(fā)生HPV持續(xù)感染。艾滋病患者、器官移植后服用免疫抑制劑者、自身免疫性疾病患者等群體，其免疫系統(tǒng)無法有效清除病毒，導(dǎo)致癌變風(fēng)險(xiǎn)升高。這類人群需加強(qiáng)宮頸細(xì)胞學(xué)檢查頻率。
長(zhǎng)期吸煙者宮頸局部免疫功能受損，煙草中的致癌物質(zhì)可直接作用于宮頸組織。吸煙女性患宮頸癌的風(fēng)險(xiǎn)是非吸煙者的2倍。戒煙可顯著降低風(fēng)險(xiǎn)，同時(shí)改善整體健康狀況。
有宮頸癌家族史者可能存在遺傳易感性。直系親屬患宮頸癌的女性應(yīng)提前開始篩查，并考慮進(jìn)行基因檢測(cè)。這類人群需重視定期婦科檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)癌前病變。
宮頸癌發(fā)展通常經(jīng)歷癌前病變階段，定期篩查可有效阻斷疾病進(jìn)展。建議21歲以上女性每3年進(jìn)行一次宮頸細(xì)胞學(xué)檢查，30歲以上可聯(lián)合HPV檢測(cè)。發(fā)現(xiàn)異常結(jié)果需遵醫(yī)囑進(jìn)一步行陰道鏡或活檢確診。
