手不由自主地抖動可能由生理性震顫、特發性震顫、帕金森病、甲狀腺功能亢進、藥物副作用等原因引起。手抖在醫學上稱為震顫，表現為手部不自主、有節律的擺動，可能影響日常生活。
1、生理性震顫
生理性震顫是健康人群在緊張、疲勞或攝入咖啡因后出現的輕微手抖，幅度較小且短暫。情緒激動、低血糖或寒冷環境可能加重癥狀。這種情況無須特殊治療，通過休息、放松情緒或補充糖分即可緩解。避免過度攝入咖啡因和酒精有助于減少震顫發生。
2、特發性震顫
特發性震顫是一種常見的運動障礙疾病，可能與遺傳因素有關，表現為手部持續性抖動，尤其在完成精細動作時明顯。飲酒可能暫時減輕癥狀，但長期可能加重病情。部分患者需要服用普萘洛爾、撲米酮等藥物控制癥狀，嚴重者可考慮腦深部電刺激手術。
3、帕金森病
帕金森病引起的震顫多為靜止性震顫，手部在放松時出現搓丸樣動作，常伴有肌肉僵硬和運動遲緩。該病與黑質多巴胺能神經元變性有關。治療常用左旋多巴、金剛烷胺等藥物改善癥狀，配合康復訓練延緩病情進展。早期診斷和治療對控制癥狀至關重要。
4、甲狀腺功能亢進
甲狀腺激素水平過高會導致代謝亢進，引發雙手細顫，伴有心悸、多汗和體重下降。甲狀腺功能亢進可能由格雷夫斯病、甲狀腺炎等引起。治療需使用甲巰咪唑等抗甲狀腺藥物，必要時進行放射性碘治療或手術。定期監測甲狀腺功能可評估治療效果。
5、藥物副作用
部分藥物如支氣管擴張劑、抗精神病藥、抗抑郁藥可能干擾神經系統功能，導致手部震顫。長期使用糖皮質激素或過量攝入咖啡因也會引發類似癥狀。出現藥物相關性震顫應及時就醫調整用藥方案，避免自行停藥或換藥。
手抖患者應注意保持規律作息，避免過度疲勞和精神緊張。飲食上可適當增加富含維生素B族的食物如全谷物、瘦肉等，幫助維持神經系統功能。避免攝入刺激性飲品如濃茶、咖啡。適度進行太極拳、瑜伽等舒緩運動有助于改善癥狀。若手抖持續加重或伴隨其他異常表現，應及時到神經內科就診，完善相關檢查明確病因。日常生活中可使用加重餐具或防抖輔助工具減輕手抖對生活影響。
