月經(jīng)紊亂需要做性激素六項(xiàng)、婦科超聲、甲狀腺功能、血常規(guī)、凝血功能等檢查。月經(jīng)紊亂可能與內(nèi)分泌失調(diào)、子宮病變、甲狀腺疾病、貧血、凝血功能障礙等因素有關(guān)，建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、性激素六項(xiàng)
性激素六項(xiàng)包括促卵泡生成素、促黃體生成素、雌二醇、孕酮、睪酮、泌乳素等指標(biāo)。通過(guò)檢測(cè)這些激素水平可以評(píng)估卵巢功能，判斷是否存在多囊卵巢綜合征、卵巢早衰等內(nèi)分泌疾病。檢查需在月經(jīng)周期特定時(shí)間進(jìn)行，結(jié)果異常可能表現(xiàn)為促卵泡生成素與促黃體生成素比值失衡、泌乳素升高等。
2、婦科超聲
婦科超聲可觀察子宮形態(tài)、內(nèi)膜厚度及卵巢結(jié)構(gòu)，排查子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、腺肌癥等器質(zhì)性病變。經(jīng)陰道超聲分辨率更高，能清晰顯示子宮內(nèi)膜異常增厚或占位性病變。超聲發(fā)現(xiàn)宮腔粘連、卵巢囊腫等結(jié)構(gòu)異常時(shí)，需結(jié)合其他檢查進(jìn)一步診斷。
3、甲狀腺功能
甲狀腺功能檢查包含促甲狀腺激素、游離甲狀腺素等指標(biāo)。甲狀腺功能亢進(jìn)或減退均可干擾下丘腦-垂體-卵巢軸，導(dǎo)致月經(jīng)周期紊亂。甲亢常見(jiàn)月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)，甲減多表現(xiàn)為經(jīng)量增多，檢測(cè)異常需進(jìn)行抗甲狀腺抗體等補(bǔ)充檢查。
4、血常規(guī)
血常規(guī)能反映貧血程度及炎癥狀態(tài)。長(zhǎng)期月經(jīng)過(guò)多可能引發(fā)缺鐵性貧血，表現(xiàn)為血紅蛋白和紅細(xì)胞壓積降低。嚴(yán)重貧血會(huì)加重子宮供血不足，形成惡性循環(huán)。白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高提示可能存在盆腔感染，需結(jié)合臨床表現(xiàn)判斷。
5、凝血功能
凝血功能檢查包含凝血酶原時(shí)間、活化部分凝血活酶時(shí)間等。凝血障礙性疾病如血友病、血小板減少癥會(huì)導(dǎo)致異常子宮出血。月經(jīng)過(guò)多伴皮下瘀斑、牙齦出血等癥狀時(shí)，應(yīng)排查凝血因子缺乏或功能障礙，必要時(shí)進(jìn)行骨髓穿刺檢查。
月經(jīng)紊亂患者日常應(yīng)保持規(guī)律作息，避免過(guò)度節(jié)食或劇烈運(yùn)動(dòng)，注意記錄月經(jīng)周期和出血量變化。飲食上增加富含鐵元素的食物如動(dòng)物肝臟、菠菜等預(yù)防貧血，限制生冷辛辣刺激。情緒波動(dòng)較大者可嘗試正念減壓，肥胖患者需控制體重。若檢查發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性疾病，需遵醫(yī)囑進(jìn)行藥物或手術(shù)治療，定期復(fù)查監(jiān)測(cè)療效。
