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拉考沙胺片是用于治療癲癇部分性發作的抗癲癇藥物,使用時需重點關注過敏反應、神經系統副作用及藥物相互作用等問題。

拉考沙胺片

維派特 拉考沙胺片 生產廠家:Aesica Pharmaceuticals GmbH 功能主治:用于16歲及以上癲癇患者癲癇部分性發作的聯合治療。 用法用量:推薦劑量:本品須每日服用二次(通常為早上一次,晚上一次)。推薦起始劑量為每次50mg、每日二次,一周后應增加至每次100mg、每日二次的初始治療劑量。本品治療的其實劑量也可以為200mg單詞負荷劑量,約12小時后采用每次100mg、每日二次(200mg/日)維持劑量方案。當醫生確定需要迅速達到拉考沙胺穩態血漿濃度及療效時,可以給予患者負荷劑量。考慮到中樞神經系統不良反應發生率可能升高,應在醫學監督下進行負荷劑量給藥(參見【不良反應】)。尚未研究負荷劑量用于急癥時的情況,如癲癇持續狀態。基于療效和耐受性,可每周增加維持劑量,每次增加50mg,每日二次(每周增加100mg),直至增至最高推薦日劑量400mg(每次200mg、每日二次)。如果漏服一次劑量的拉考沙胺,患者應立即補服,然后按時服用下一次的劑量。如果患者在下一級量應服時間的6小時內發現漏服,則無需補服,只需按時服用下一次拉考沙胺即可。患者不應服用雙倍劑量。根據目前的臨床實踐,如果須停用拉考沙胺,則建議逐漸停藥(例如:按200mg/周逐漸降低日劑量)。其余詳見說明書。
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對拉考沙胺或其輔料過敏者禁用。常見不良反應包括頭暈、嗜睡、復視等神經系統癥狀,用藥期間應避免駕駛或操作精密儀器。該藥物可能引發心電圖PR間期延長,心臟病患者需定期監測心電圖。

拉考沙胺與強效CYP2C19抑制劑如氟康唑聯用時會升高血藥濃度,與卡馬西平、苯妥英鈉等肝酶誘導劑聯用則會降低療效。妊娠期使用需嚴格評估風險,哺乳期婦女建議暫停母乳喂養。

突然停藥可能誘發癲癇發作,調整劑量需遵循每周50mg的漸進原則。老年患者及肝腎功能不全者需要減量使用,兒童用藥安全性尚未完全明確。用藥期間出現皮膚皮疹、情緒異常或心悸等癥狀應及時就醫。

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