阿莫西林屬于β-內(nèi)酰胺類抗生素，通過抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成發(fā)揮抗菌作用，適用于敏感菌引起的呼吸道感染、尿路感染、皮膚軟組織感染等疾病。
1、藥物分類：
阿莫西林是半合成青霉素類廣譜抗生素，與氨芐西林、哌拉西林同屬氨基青霉素亞類。其抗菌譜覆蓋鏈球菌、大腸桿菌、沙門氏菌等常見致病菌，但對(duì)產(chǎn)β-內(nèi)酰胺酶的金黃色葡萄球菌無效。
2、作用機(jī)制：
該藥物通過競(jìng)爭(zhēng)性結(jié)合青霉素結(jié)合蛋白，干擾細(xì)菌細(xì)胞壁肽聚糖交聯(lián)，導(dǎo)致滲透壓失衡使菌體溶解。這種殺菌作用具有時(shí)間依賴性，需保持血藥濃度高于最低抑菌濃度。
3、適應(yīng)病癥：
臨床主要用于治療中耳炎、鼻竇炎等呼吸道感染，膀胱炎、腎盂腎炎等泌尿系統(tǒng)感染，以及蜂窩織炎、傷口感染等皮膚疾病。對(duì)幽門螺桿菌感染需與克拉霉素、奧美拉唑聯(lián)用。
4、耐藥問題：
細(xì)菌產(chǎn)生β-內(nèi)酰胺酶是主要耐藥機(jī)制，可與克拉維酸組成復(fù)方制劑增強(qiáng)療效。濫用抗生素會(huì)導(dǎo)致耐藥菌株擴(kuò)散，用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑完成全程治療。
5、使用注意：
青霉素過敏者禁用，用藥前需進(jìn)行皮試。常見不良反應(yīng)包括腹瀉、皮疹等，與益生菌同服可減輕腸道菌群紊亂。避免與別嘌醇、口服避孕藥同服。
使用期間建議每日飲用2000ml水促進(jìn)藥物代謝，避免酒精攝入減輕肝臟負(fù)擔(dān)。出現(xiàn)嚴(yán)重過敏反應(yīng)需立即停藥就醫(yī)，長(zhǎng)期使用應(yīng)監(jiān)測(cè)肝腎功能。普通感染療程通常5-7天，復(fù)雜感染需延長(zhǎng)至10-14天。
