新生兒吃奶可能因胃容量小、吮吸反射強、哺乳姿勢不當、乳汁流速過快、過度喂養等原因引起腹脹或吐奶，可通過調整哺乳頻率、控制單次奶量、采用正確銜乳姿勢、拍嗝排氣、觀察排便情況等方式緩解。
1、胃容量限制：
新生兒胃部呈水平位且容量僅5-7ml第1天，過度喂養易使胃壁擴張。建議按需哺乳，單次喂養時間控制在15-20分鐘，母乳喂養兒每日8-12次，配方奶喂養間隔2-3小時。哺乳后豎抱拍嗝10分鐘，避免立即平躺。
2、吮吸反射調控：
新生兒天生具備強吮吸反射，可能非饑餓性持續吸吮。哺乳時注意觀察有效吞咽節奏每吸吮2-3次吞咽1次，當出現吸吮變慢、閉唇拒絕時需停止。可提供安撫奶嘴滿足非營養性吸吮需求，避免將哺乳作為唯一安撫手段。
3、哺乳姿勢矯正：
錯誤的搖籃式或側臥姿勢易導致嬰兒含接不良，吸入過多空氣。正確做法是保持嬰兒頭高臀低位，身體呈直線，鼻尖對準乳頭誘發大口銜乳。母乳喂養應讓嬰兒含住大部分乳暈，配方奶喂養時奶瓶傾斜45度確保奶嘴充滿乳汁。
4、乳汁流速影響：
母乳噴射反射過強或奶嘴孔過大時，嬰兒可能被動吞咽過量乳汁。母親可用手指按壓乳暈減緩流速，配方奶喂養選擇慢流量奶嘴。哺乳過程可暫停1-2次拍嗝，出現嗆咳需立即中斷喂養并側臥拍背。
5、喂養信號識別：
過度喂養多源于誤讀嬰兒哭鬧信號，實際需區分饑餓性覓食反射、吸吮手指與非饑餓性困倦、腸絞痛需求。記錄每日尿量≥6次及體重增長20-30g/天，若持續吐奶、腹圍增加＞3cm或拒奶需就醫排查乳糖不耐受、胃食管反流等病理因素。
日常哺乳后可采用飛機抱緩解腹脹，順時針按摩腹部促進腸蠕動。母乳媽媽需避免進食產氣食物如豆類、洋蔥，配方奶喂養者選擇適度水解蛋白配方。若出現嘔吐物帶血絲、持續4小時拒食、前囟凹陷等脫水表現，需急診排除幽門狹窄或壞死性腸炎。新生兒期體重下降不超過7%屬生理性范疇，出生10天后應恢復至出生體重。
