宣肺止嗽合劑適用于風(fēng)熱犯肺或痰熱壅肺引起的熱咳，表現(xiàn)為咳嗽痰黃、咽喉腫痛等癥狀，不適用于風(fēng)寒咳嗽。
1、熱咳適應(yīng)癥：
宣肺止嗽合劑主要針對熱性咳嗽，其成分中的麻黃、杏仁、石膏等具有清熱宣肺功效。當(dāng)患者出現(xiàn)咳嗽伴黃黏痰、舌紅苔黃、口渴咽痛等典型熱象時適用。該方劑通過疏散風(fēng)熱、化痰止咳發(fā)揮作用，符合中醫(yī)"熱者寒之"的治療原則。
2、寒咳禁忌癥：
風(fēng)寒咳嗽表現(xiàn)為咳痰稀白、鼻塞流清涕、惡寒無汗時禁用。方中石膏、黃芩等寒涼藥物可能加重寒邪束表癥狀。寒咳患者誤用可能導(dǎo)致咳嗽遷延不愈，甚至出現(xiàn)腹瀉、畏寒等不良反應(yīng)。
3、痰熱辨證要點(diǎn)：
使用前需辨別痰熱證候，典型表現(xiàn)為咳嗽氣粗、痰黃稠黏、胸悶煩熱。聽診可聞及肺部濕啰音，舌象多見舌質(zhì)紅、苔黃膩。與風(fēng)寒咳嗽的白色泡沫痰、舌淡苔白形成明顯對比。
4、現(xiàn)代應(yīng)用場景：
臨床常用于急性支氣管炎、社區(qū)獲得性肺炎等呼吸系統(tǒng)感染。對于支原體肺炎出現(xiàn)的刺激性干咳，配合阿奇霉素使用可緩解氣道高反應(yīng)性。但需排除肺結(jié)核、肺癌等器質(zhì)性疾病。
5、聯(lián)合用藥建議：
熱咳嚴(yán)重時可聯(lián)用銀黃清肺膠囊、復(fù)方鮮竹瀝液增強(qiáng)療效。伴細(xì)菌感染需加用抗生素，但應(yīng)避免與強(qiáng)力鎮(zhèn)咳藥同用。糖尿病患者需注意合劑中的蜂蜜成分。
服用期間建議多飲溫水，保持室內(nèi)空氣流通，避免辛辣刺激食物。風(fēng)寒咳嗽患者可選用通宣理肺丸，痰濕咳嗽宜用二陳丸。若咳嗽持續(xù)超過1周或出現(xiàn)咯血、呼吸困難等癥狀，需及時進(jìn)行胸部CT檢查。日常可練習(xí)腹式呼吸鍛煉肺功能，適量食用梨子、百合等潤肺食材。
