宮頸癌手術后可能出現尿潴留、淋巴囊腫、下肢水腫、陰道縮短、性功能障礙等并發癥。手術方式及個體差異會影響并發癥發生概率,需結合術后護理與定期復查進行干預。

1、尿潴留
廣泛子宮切除術可能損傷支配膀胱的神經,導致排尿困難。術后需留置導尿管2-4周,通過膀胱訓練逐步恢復功能。部分患者需配合針灸或藥物促進膀胱收縮,嚴重者可能需長期間歇導尿。
2、淋巴囊腫
盆腔淋巴結清掃后淋巴液回流受阻,可在髂窩或腹股溝區形成囊性包塊。較小囊腫可通過熱敷促進吸收,超過5厘米的囊腫需穿刺引流。術后早期穿戴彈力襪、避免久坐可降低發生概率。
3、下肢水腫
淋巴系統破壞導致下肢淋巴液淤積,表現為單側或雙側腿部腫脹。需終身穿戴醫用壓力襪,每日進行下肢抬高運動,嚴重時可考慮淋巴引流按摩。需警惕丹毒等感染風險。

4、陰道縮短
子宮切除后陰道穹窿消失,陰道長度可能縮短1/3。術后6周開始使用陰道擴張器可預防攣縮,配合凱格爾運動增強盆底肌力。必要時可通過陰道成形術改善結構。
5、性功能障礙
手術可能影響陰道潤滑度和敏感度,部分患者出現性交疼痛或性欲減退。建議術后3個月逐步恢復性生活,使用水溶性潤滑劑,必要時咨詢性醫學專家進行心理疏導和盆底康復治療。

術后應保持低鹽高蛋白飲食,每日攝入足量維生素B族和鋅元素促進組織修復。每周進行3-5次散步或游泳等低強度運動,避免提重物和久站。定期復查腫瘤標志物和盆腔超聲,術后2年內每3個月隨訪一次。出現異常陰道出血、持續發熱或進行性水腫需立即就醫。心理支持小組有助于改善術后生活質量,家屬應關注患者情緒變化并提供陪伴。








