注射用還原型谷胱甘肽過量可通過停藥觀察、促進排泄、對癥治療、藥物拮抗、血液凈化等方式處理。過量使用通常由計算錯誤、重復給藥、個體差異、肝腎功能異常、藥物相互作用等原因引起。
1、停藥觀察：立即停止用藥是首要措施。藥物半衰期約4小時，多數輕微過量者停藥后24小時內癥狀可自行緩解。密切監測心率、血壓、尿量等生命體征，特別注意觀察有無皮疹、惡心等過敏反應。
奧美拉唑
生產廠家：四川科倫藥業股份有限公司
功能主治：適用于胃潰瘍、十二指腸潰瘍、應激性潰瘍、反流性食管炎和卓-艾綜合征（胃泌素瘤）。
用法用量：奧美拉唑使用過量，會出現視物模糊、意識模糊、嗜睡、頭痛、口干、顏面潮紅、惡心及心動過速或心律不齊等癥狀。本藥物不宜經過透析清除，如意外過量服用，應該立即處理。
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2、促進排泄：靜脈輸注0.9%氯化鈉注射液可加速藥物經腎臟排泄，每日補液量控制在2000-3000ml。適當使用呋塞米等利尿劑需注意電解質平衡，血鉀水平應維持在3.5-5.0mmol/L范圍內。
3、對癥治療：出現過敏反應時靜脈注射地塞米松5-10mg，嚴重支氣管痙攣可霧化吸入沙丁胺醇。消化道癥狀明顯者可用奧美拉唑40mg靜脈滴注，抽搐發作時首選地西泮10mg緩慢靜注。
4、藥物拮抗：谷胱甘肽過量的特異性拮抗劑尚未明確，但N-乙酰半胱氨酸可作為備選方案，成人劑量150mg/kg稀釋后靜脈滴注。維生素C大劑量使用可能加重腎臟負擔，需謹慎評估。
5、血液凈化：嚴重中毒且合并急性腎衰竭時考慮連續性腎臟替代治療，血漿置換對蛋白結合率高的谷胱甘肽效果有限。血液灌流采用HA型樹脂灌流器，每次治療時間不少于2小時。
過量使用還原型谷胱甘肽后應連續監測肝功能72小時，AST、ALT升高超過3倍正常值需護肝治療?；謴推诮ㄗh低蛋白飲食減輕腎臟負擔，每日蛋白質攝入控制在0.6-0.8g/kg。適度有氧運動如步行可促進代謝，但避免劇烈運動加重心臟負荷。定期復查尿常規和腎功能，關注尿蛋白和肌酐清除率變化。
