腳后跟疼痛的藥物治療主要包括非甾體抗炎藥、局部外用藥和改善微循環(huán)藥物三類，常用藥物有布洛芬、雙氯芬酸鈉凝膠和邁之靈。
1、非甾體抗炎藥：
布洛芬和塞來昔布是常用的口服非甾體抗炎藥，通過抑制前列腺素合成減輕炎癥反應和疼痛。這類藥物適用于足底筋膜炎、跟骨滑囊炎等無菌性炎癥引起的疼痛，可能出現(xiàn)胃腸道刺激等不良反應，消化道潰瘍患者慎用。
2、局部外用藥：
雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏可直接作用于疼痛部位，通過皮膚吸收發(fā)揮抗炎鎮(zhèn)痛作用。外用藥可減少全身副作用，適用于輕度至中度疼痛，使用時需避開破損皮膚，每日涂抹2-3次。
3、改善微循環(huán)藥：
邁之靈和地奧司明可增強靜脈張力，改善足跟部血液循環(huán)，適用于跟骨骨刺或慢性勞損導致的淤血性疼痛。這類藥物需連續(xù)服用2-4周見效，可能出現(xiàn)輕微頭痛等反應。
4、糖皮質(zhì)激素：
嚴重炎癥時醫(yī)生可能局部注射復方倍他米松，具有強效抗炎作用，但每年注射不超過3-4次。需嚴格無菌操作，糖尿病患者慎用，可能引起局部皮膚萎縮等并發(fā)癥。
5、輔助用藥：
維生素B族和甲鈷胺可營養(yǎng)周圍神經(jīng)，緩解神經(jīng)壓迫性疼痛；硫酸氨基葡萄糖可促進軟骨修復，適用于合并骨關(guān)節(jié)炎的患者。輔助藥物需長期服用，通常與其他藥物聯(lián)合使用。
足跟疼痛患者除藥物治療外，建議選擇足弓支撐鞋墊減輕壓力，避免長時間站立行走。每日可進行跟腱牽拉鍛煉：面向墻壁雙手扶墻，患腿后伸，膝關(guān)節(jié)伸直，足跟貼地保持30秒。溫水泡腳可促進局部血液循環(huán)，水中加入適量艾葉或紅花效果更佳。體重超標者需控制飲食減輕足部負荷，多攝入富含鈣質(zhì)的乳制品和深綠色蔬菜。若疼痛持續(xù)超過2周或出現(xiàn)明顯腫脹發(fā)熱，需及時就醫(yī)排除跟骨骨折、類風濕關(guān)節(jié)炎等器質(zhì)性疾病。
