乙肝可通過乙肝兩對半檢測、HBV-DNA檢測、肝功能檢查、肝臟超聲檢查、肝組織活檢等方式篩查。乙肝通常由母嬰傳播、血液傳播、性接觸傳播、醫源性感染、免疫功能低下等因素引起。
1、兩對半檢測：乙肝兩對半是臨床最常用的篩查手段，通過靜脈采血檢測表面抗原、表面抗體等五項指標。表面抗原陽性提示現癥感染，表面抗體陽性代表具有免疫力。該檢測可區分感染狀態和疫苗接種效果。
2、HBV-DNA檢測：采用PCR技術直接檢測病毒遺傳物質，能準確反映病毒復制活躍度。檢測結果超過500IU/ml提示病毒活躍復制，需結合肝功能評估是否需要抗病毒治療。該檢測對判斷傳染性和療效監測具有重要價值。
3、肝功能檢查：通過檢測谷丙轉氨酶、總膽紅素等指標評估肝臟損傷程度。轉氨酶持續升高超過正常值2倍，提示存在明顯肝細胞炎癥。該檢查需空腹采血，飲酒和劇烈運動可能影響結果準確性。
4、肝臟超聲檢查：無創影像學檢查可觀察肝臟形態變化，肝硬化患者會出現肝表面結節狀改變。超聲能發現直徑大于1cm的肝占位病變，對早期肝癌篩查具有重要價值。檢查前需禁食8小時以保證圖像清晰度。
5、肝組織活檢：通過穿刺獲取肝組織進行病理診斷，是評估肝纖維化程度的金標準。活檢結果顯示G2S2以上纖維化時需啟動抗病毒治療。該檢查存在出血風險，凝血功能異常者需謹慎選擇。
日常飲食建議選擇高蛋白低脂食物如魚肉、豆腐，避免腌制食品和酒精攝入。每周進行150分鐘中等強度有氧運動如快走、游泳，可改善肝臟代謝功能。保持規律作息和良好心態，每6-12個月復查肝功能及病毒載量，出現乏力、黃疸等癥狀及時就醫。
