帶狀皰疹的治療以抗病毒藥物聯合對癥治療為主，早期干預可顯著縮短病程并降低并發癥風險。
一、抗病毒藥物治療：
發病72小時內使用抗病毒藥物能有效抑制病毒復制。常用藥物包括阿昔洛韋、伐昔洛韋和泛昔洛韋，需在醫生指導下規范使用。合并免疫抑制或頭面部皰疹患者需延長療程，同時監測肝腎功能。神經痛明顯者可聯合加巴噴丁或普瑞巴林緩解癥狀。
二、局部創面護理：
未破潰皮疹可外用爐甘石洗劑或抗生素軟膏預防感染，已破潰創面需每日消毒后覆蓋無菌敷料。合并細菌感染時需根據藥敏結果選擇敏感抗生素。眼部受累需使用更昔洛韋滴眼液并定期眼科隨訪。
三、并發癥防治：
后遺神經痛是常見并發癥，急性期可聯合神經阻滯治療。中重度疼痛建議采用階梯鎮痛方案，從非甾體抗炎藥過渡到弱阿片類藥物。老年患者需警惕皰疹性腦炎，出現頭痛嘔吐需立即影像學檢查。
治療期間需保持皮疹清潔干燥，穿著寬松棉質衣物減少摩擦。飲食宜選擇高蛋白、高維生素食物如魚肉蛋奶和新鮮果蔬，避免辛辣刺激食物。恢復期可進行太極拳等溫和運動增強體質，但需避免接觸未接種水痘疫苗的兒童及孕婦。心理疏導有助于緩解焦慮情緒，睡眠障礙者可短期使用鎮靜藥物。疫苗接種是預防復發的重要手段，50歲以上人群建議接種重組帶狀皰疹疫苗。
