空腹血糖6.8毫摩爾/升屬于糖尿病前期范疇。根據世界衛生組織標準,正常空腹血糖應低于6.1毫摩爾/升,糖尿病診斷閾值為7.0毫摩爾/升,6.1-6.9毫摩爾/升區間稱為空腹血糖受損。

空腹血糖升高主要與胰島素抵抗、β細胞功能減退有關。典型誘因包括長期高糖高脂飲食、缺乏運動、超重或肥胖。部分患者可能伴隨多飲、多尿或餐前饑餓感,但多數早期患者無明顯癥狀。

改善空腹血糖受損需采取階梯式干預。飲食控制需減少精制碳水化合物攝入,增加全谷物和膳食纖維,推薦燕麥、蕎麥等低升糖指數主食。每日30分鐘有氧運動如快走、游泳可提升胰島素敏感性。體重超標者減重5%-10%能顯著改善代謝指標。
若3-6個月生活方式干預無效,可考慮藥物輔助。二甲雙胍是改善胰島素抵抗的一線藥物,阿卡波糖能延緩碳水化合物吸收,格列酮類藥物可增強外周組織對葡萄糖的利用。藥物治療需嚴格遵循內分泌科醫師指導。

建議每3個月監測糖化血紅蛋白和空腹血糖,重點關注血糖波動趨勢。合并高血壓或血脂異常者需同步控制心血管危險因素。出現明顯三多一少癥狀或隨機血糖超過11.1毫摩爾/升時,應及時進行口服葡萄糖耐量試驗確診。





