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蒸汽燙傷后應立即用流動冷水沖洗傷處15-20分鐘,避免使用冰塊或涂抹油脂類物質。燙傷處理方式主要有降溫鎮痛、預防感染、促進愈合、避免疤痕形成、及時就醫評估。

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1、降溫鎮痛

接觸蒸汽后第一時間用10-25℃流動冷水持續沖洗傷處,可降低皮膚溫度并緩解疼痛。若衣物與皮膚粘連不可強行撕脫,應剪開周圍衣物保留粘連帶。淺二度以下燙傷可配合使用生理鹽水濕敷,禁止使用牙膏、醬油等民間偏方。疼痛明顯者可口服布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等非處方鎮痛藥。

2、預防感染

沖洗后使用無菌紗布覆蓋創面,避免使用棉絮類敷料。可局部涂抹磺胺嘧啶銀乳膏、莫匹羅星軟膏等外用抗菌藥物。每日觀察創面是否出現紅腫化膿,小水皰無須刺破,直徑超過2厘米的水皰需由醫護人員處理。保持傷處干燥清潔,接觸水源后及時更換敷料。

3、促進愈合

淺層燙傷可涂抹重組人表皮生長因子凝膠、濕潤燒傷膏等促修復藥物。飲食增加優質蛋白和維生素C攝入,如雞蛋、魚肉、西藍花等。深度燙傷需定期清創并使用藻酸鹽敷料,避免劇烈運動導致創面摩擦。愈合期出現瘙癢時禁止抓撓,可冷敷緩解癥狀。

4、避免疤痕

愈合后堅持使用硅酮凝膠或壓力衣3-6個月,抑制成纖維細胞過度增生。新生皮膚避免陽光直射,外出時使用物理防曬。關節部位燙傷需進行功能鍛煉防止攣縮,配合超聲波治療改善局部血液循環。瘢痕增生明顯者可考慮脈沖染料激光干預。

5、就醫評估

出現皮膚蒼白/碳化、面積超過手掌大小、累及面部/會陰等特殊部位時需急診處理。三度燙傷或伴有呼吸困難等全身癥狀者應立即送往燒傷專科。糖尿病患者、老年人等群體即使輕微燙傷也應盡早就醫。

燙傷后三個月內需持續觀察恢復情況,避免食用辛辣刺激性食物。穿著寬松棉質衣物減少摩擦,洗澡水溫控制在38℃以下。定期復查評估愈合進度,深度燙傷患者需進行康復訓練和心理疏導。日常接觸高溫蒸汽時應佩戴專業防護裝備,廚房操作保持通風并安裝防燙裝置。

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