內(nèi)分泌紊亂是指內(nèi)分泌系統(tǒng)功能異常導(dǎo)致激素分泌失衡的病理狀態(tài)，可能由下丘腦-垂體軸失調(diào)、甲狀腺疾病、腎上腺功能障礙、性腺功能異常、胰腺分泌紊亂等因素引起。
1、下丘腦-垂體軸失調(diào)
下丘腦或垂體病變可影響促激素釋放，導(dǎo)致靶腺體功能異常。常見于顱腦損傷、腫瘤壓迫或炎癥，表現(xiàn)為生長遲緩、尿崩癥或庫欣綜合征。需通過MRI檢查和激素水平檢測(cè)確診，治療包括手術(shù)切除腫瘤或激素替代療法。
2、甲狀腺疾病
甲狀腺功能亢進(jìn)或減退均屬于典型內(nèi)分泌紊亂。甲亢可能出現(xiàn)心悸、消瘦，甲減常見畏寒、水腫。自身免疫性甲狀腺炎是主要病因，診斷依賴甲狀腺功能七項(xiàng)檢查，治療采用抗甲狀腺藥物或左甲狀腺素鈉。
3、腎上腺功能障礙
腎上腺皮質(zhì)醇分泌異常可引發(fā)原發(fā)性或繼發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退。典型癥狀包含皮膚色素沉著、低血壓，嚴(yán)重者出現(xiàn)腎上腺危象。ACTH興奮試驗(yàn)有助于鑒別診斷，需長期補(bǔ)充氫化可的松等糖皮質(zhì)激素。
4、性腺功能異常
女性多囊卵巢綜合征或男性性腺功能減退均可導(dǎo)致性激素紊亂。表現(xiàn)為月經(jīng)失調(diào)、痤瘡或性欲減退，可能與遺傳因素或代謝異常相關(guān)。治療需結(jié)合口服避孕藥、睪酮替代等方案，同時(shí)控制胰島素抵抗。
5、胰腺分泌紊亂
胰島β細(xì)胞功能障礙引發(fā)糖尿病是最常見的胰腺內(nèi)分泌疾病。典型三多一少癥狀與長期高血糖相關(guān)，需通過OGTT試驗(yàn)確診。管理包括二甲雙胍等降糖藥物使用、血糖監(jiān)測(cè)及生活方式干預(yù)。
維持規(guī)律作息有助于穩(wěn)定生物鐘節(jié)律，建議每日保證7-8小時(shí)睡眠。飲食方面需控制精制糖攝入，增加全谷物和膳食纖維比例，每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。避免熬夜和持續(xù)精神緊張，定期檢測(cè)血壓、血糖等基礎(chǔ)指標(biāo)。出現(xiàn)持續(xù)乏力、體重驟變等預(yù)警癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就診內(nèi)分泌科。
