連續服用4盒龍膽瀉肝丸可能對腎臟造成損害。龍膽瀉肝丸含有馬兜鈴酸成分，長期或過量使用可能導致腎小管間質損傷，表現為腎功能異常、尿量減少等癥狀。該藥應在醫生指導下短期使用，避免自行調整劑量或療程。
龍膽瀉肝丸的傳統組方中含有關木通等藥材，關木通中的馬兜鈴酸是已知的腎毒性物質。短期小劑量使用可能不會立即引發嚴重問題，但連續服用4盒已屬于超量用藥。馬兜鈴酸會損傷腎小管上皮細胞，初期可能出現夜尿增多、尿液顏色異常，嚴重時可發展為不可逆的間質性腎炎。部分患者還會伴隨惡心、乏力等全身癥狀。
極少數情況下，短期規范用藥也可能出現輕度腎損傷，這與個體代謝差異、既往腎病基礎等因素相關。臨床曾報道過服用含馬兜鈴酸藥物后出現急性腎衰竭的案例，多發生于合并慢性病或老年患者。馬兜鈴酸的腎毒性具有劑量累積效應，即使每次服用量未超標，長期累積仍可能致病。
出現疑似腎損傷癥狀應立即停藥就醫，檢查尿常規、血肌酐等指標。日常應避免將龍膽瀉肝丸作為保健品長期服用，肝火旺盛者可選用菊花、夏枯草等安全性更高的代茶飲。腎功能不全者禁用該藥，服藥期間建議每日飲水2000毫升以上促進代謝，定期監測腎功能。
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