皮膚瘙癢癥可通過保持皮膚濕潤、避免搔抓、使用抗組胺藥物、局部外用糖皮質激素、光療等方式治療。皮膚瘙癢癥通常由皮膚干燥、過敏反應、神經精神因素、肝膽疾病、糖尿病等原因引起。

1、保持皮膚濕潤
皮膚干燥是導致瘙癢的常見原因,日常可使用含尿素或甘油的保濕霜涂抹全身,洗澡水溫不宜過高,避免使用堿性肥皂。冬季空氣干燥時可使用加濕器增加環境濕度,貼身衣物選擇純棉材質減少摩擦刺激。適當增加飲水有助于維持皮膚屏障功能。
2、避免搔抓
反復搔抓會形成瘙癢-搔抓惡性循環,導致皮膚增厚和繼發感染。可通過剪短指甲、夜間戴棉質手套來阻斷機械刺激。冷敷或輕拍瘙癢部位能暫時緩解癥狀,轉移注意力如聽音樂、閱讀也有助于減少搔抓行為。嚴重者可遵醫囑使用含薄荷腦的止癢劑。
3、抗組胺藥物
氯雷他定、西替利嗪等第二代抗組胺藥能有效抑制組胺介導的瘙癢,且嗜睡副作用較輕。對于夜間加重的瘙癢,可選用具有鎮靜作用的第一代抗組胺藥如撲爾敏。這類藥物適用于蕁麻疹、特應性皮炎等過敏性疾病引起的瘙癢,需注意部分藥物可能引起口干等不良反應。

4、局部外用糖皮質激素
丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等中弱效激素可短期用于炎癥性皮膚病。面部和皮膚薄嫩部位建議選擇弱效制劑,強效激素連續使用不宜超過兩周。合并感染的皮損需先控制感染再使用激素,長期大面積應用可能引起皮膚萎縮等副作用。
5、光療
窄譜中波紫外線療法對尿毒癥性瘙癢、特應性皮炎等難治性瘙癢有效,需在專業醫療機構進行系統治療。治療初期可能出現輕微紅斑,累積照射劑量過高可能增加皮膚癌風險。光敏性疾病患者及皮膚腫瘤病史者禁用,治療期間需嚴格避光并定期監測皮膚變化。

皮膚瘙癢癥患者應穿著寬松透氣的純棉衣物,避免羊毛等易致敏材質。飲食上限制辛辣刺激食物及酒精攝入,適量補充維生素A和維生素E有助于皮膚修復。洗澡后3分鐘內及時涂抹保濕劑,室內濕度建議維持在百分之五十左右。若瘙癢持續超過兩周或伴隨皮疹、發熱等癥狀,需及時就診排查系統性疾病的可能。老年患者尤其要注意避免過度清潔導致皮脂流失,可選用無皂基沐浴產品。








