混合痔可能由長(zhǎng)期便秘、久坐久站、妊娠腹壓增高、肛墊下移、靜脈曲張等原因引起，可通過(guò)溫水坐浴、藥物涂抹、硬化劑注射、膠圈套扎、手術(shù)切除等方式治療。
1、便秘因素：排便用力過(guò)度導(dǎo)致肛周靜脈叢壓力升高，誘發(fā)血管擴(kuò)張。增加膳食纖維攝入如燕麥、火龍果，配合提肛運(yùn)動(dòng)促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。避免如廁時(shí)長(zhǎng)時(shí)間刷手機(jī)等行為。
2、體位影響：持續(xù)坐立姿勢(shì)使盆腔血流淤滯，痔靜脈回流受阻。每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘，辦公族可選用站立式辦公桌。孕婦建議采用左側(cè)臥位減輕子宮壓迫。
3、妊娠誘因：增大的子宮壓迫下腔靜脈，孕激素松弛血管壁。分娩后多數(shù)癥狀自行緩解，期間可使用孕婦專(zhuān)用坐墊，便后清洗避免使用粗糙廁紙。
4、肛墊病變：結(jié)締組織退化導(dǎo)致肛墊滑脫，可能伴隨便血、肛門(mén)墜脹感。硝酸甘油軟膏緩解括約肌痙攣，地奧司明改善靜脈張力，嚴(yán)重者需行痔動(dòng)脈結(jié)扎術(shù)。
5、靜脈曲張：門(mén)靜脈高壓繼發(fā)痔靜脈叢擴(kuò)張，常見(jiàn)肝硬化患者。表現(xiàn)為痔核脫出嵌頓，可選用邁之靈增強(qiáng)靜脈彈性，必要時(shí)行PPH吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)。
混合痔患者日常應(yīng)保持每日1500ml飲水，避免辛辣刺激食物。凱格爾運(yùn)動(dòng)能增強(qiáng)盆底肌力量，便后使用智能馬桶蓋沖洗可減少摩擦。辦公椅加裝中空坐墊緩解壓迫，癥狀持續(xù)加重需進(jìn)行肛門(mén)指診和腸鏡檢查排除其他病變。
