癲癇可通過丙戊酸鈉、卡馬西平、左乙拉西坦等藥物控制發作，通常與遺傳因素、腦損傷、腦血管異常、中樞感染、腫瘤占位等因素有關。
1、丙戊酸鈉：廣譜抗癲癇藥物適用于多種發作類型，通過增強γ-氨基丁酸抑制作用調節神經元興奮性?？赡芤鹫痤潯⒚摪l或肝功能異常，用藥期間需監測血藥濃度。對全面性強直陣攣發作和失神發作效果顯著。
丙戊酸鈉
生產廠家：湖南迪諾制藥有限公司
功能主治：本藥為原發性大發作和失神小發作的首選藥，對部分性發作(簡單部分性和復雜部分性及部分性發作繼發大發作)療效不佳。對嬰兒良性肌陣攣癲癇、嬰兒痙攣有一定療效，對肌陣攣性失神發作需加用乙琥胺或其他抗癲癇藥才有效。對難治性癲癇可以試用。本藥除用于抗癲癇外，還可用于治療熱性驚厥、運動障礙、舞蹈癥、卟啉癥、精神分裂癥、帶狀皰疹引發的疼痛、腎上腺功能紊亂，以及預防酒精戒斷綜合征。
用法用量：1.成人常用量：每日按體重15mg/kg或每日600~1200mg分次2~3次服。開始時按5~10 mg/kg，一周后遞增，至能控制發作為止。當每日用量超過2500mg時應分次服用，以減少胃腸刺激。每日最大量為按體重不超過30 mg/kg、或每日1.8~2.4g。2.小兒常用量：按體重計與成人相同，也可每日20~30mg/kg，分2~3次服用或每日15 mg/kg，按需每隔一周增加5~10 mg/kg，至有效或不能耐受為止。
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2、卡馬西平：主要用于部分性發作和強直陣攣發作，通過阻斷電壓依賴性鈉通道穩定神經細胞膜。常見不良反應包括頭暈、皮疹，與奧卡西平存在交叉過敏反應。用藥初期需逐步增量以減少嗜睡等副作用。
3、左乙拉西坦：新型抗癲癇藥通過結合突觸小泡蛋白SV2A調節神經遞質釋放，對部分性和肌陣攣發作有效。優勢在于藥物相互作用少，適合老年患者或合并用藥人群?？赡艹霈F情緒波動或乏力等反應。
4、拉莫三嗪：適用于難治性癲癇的添加治療，通過抑制谷氨酸釋放和鈉通道發揮作用。需緩慢滴定劑量以避免Stevens-Johnson綜合征風險。對Lennox-Gastaut綜合征患者可減少跌倒發作頻率。
5、托吡酯：多重機制藥物兼具鈉通道阻滯和碳酸酐酶抑制作用，用于局灶性發作和原發性全面發作。可能引發認知障礙或體重下降，需注意腎結石預防。聯合用藥時需調整其他抗癲癇藥劑量。
癲癇患者需保持規律用藥時間，避免酒精刺激和睡眠剝奪。日常飲食可增加維生素B6、鎂元素攝入，適度進行太極、散步等低強度運動。發作未完全控制前應避免游泳、高空作業等危險活動，隨身攜帶注明病情的醫療識別卡。
