增加骨密度可通過鈣劑、維生素D、雙膦酸鹽類、雌激素調節劑、甲狀旁腺激素類似物等藥物實現。
1、鈣劑：
碳酸鈣、檸檬酸鈣、乳酸鈣是常用補鈣藥物，鈣元素直接參與骨骼礦化。鈣劑需配合維生素D使用促進吸收，長期缺鈣可能導致骨質疏松。建議選擇含鈣量高且胃腸道刺激小的劑型，避免與高纖維食物同服影響吸收。
2、維生素D：
骨化三醇、阿法骨化醇、膽鈣化醇能促進腸道鈣磷吸收。維生素D缺乏會引發繼發性甲狀旁腺功能亢進，加速骨流失。陽光暴露不足人群需定期監測血清25-羥維生素D水平，冬季可適當增加補充劑量。
3、雙膦酸鹽類：
阿侖膦酸鈉、唑來膦酸、利塞膦酸鈉通過抑制破骨細胞活性減少骨吸收。這類藥物可能引起食管刺激，需晨起空腹用200ml清水送服并保持直立30分鐘。嚴重腎功能不全者需調整劑量。
4、雌激素調節劑：
雷洛昔芬、替勃龍適用于絕經后女性，選擇性作用于雌激素受體降低骨折風險。用藥期間需監測乳腺和子宮內膜變化，靜脈血栓高風險人群禁用。可能出現潮熱等更年期癥狀加重。
5、甲狀旁腺激素類似物：
特立帕肽通過間歇性刺激成骨細胞活性促進骨形成，適用于嚴重骨質疏松患者。每日皮下注射不超過24個月，可能引起血鈣升高。治療期間需定期檢測骨轉換標志物。
除藥物治療外，每日攝入300ml牛奶或等量乳制品，每周進行3次負重運動如快走、太極拳，避免吸煙和過量飲酒。骨密度檢測建議絕經后女性和65歲以上男性每年復查，長期使用糖皮質激素者需提前干預。藥物選擇需根據骨代謝指標、腎功能及基礎疾病個體化調整。
