老年人右肋下疼痛可通過布洛芬、雙氯芬酸鈉、曲馬多等藥物緩解，可能與膽囊炎、膽結石、肝炎、肋間神經痛、肌肉拉傷等因素有關。
1、膽囊炎用藥：
急性膽囊炎引起的疼痛可選用抗生素如頭孢曲松聯合甲硝唑抗感染，疼痛劇烈時臨時使用山莨菪堿解痙。慢性膽囊炎患者需避免油膩飲食，發作時可口服熊去氧膽酸利膽。
2、膽結石處理：
無癥狀膽結石以觀察為主，急性膽絞痛發作時可肌注哌替啶鎮痛。合并感染需靜脈輸注頭孢哌酮舒巴坦，反復發作者建議腹腔鏡膽囊切除術。
3、肝炎治療：
病毒性肝炎需抗病毒治療如恩替卡韋，酒精性肝炎應戒酒并服用多烯磷脂酰膽堿護肝。肝區脹痛明顯時可短期使用對乙酰氨基酚，但需警惕肝毒性。
4、神經痛管理：
肋間神經痛首選加巴噴丁或普瑞巴林調節神經傳導，配合維生素B12營養神經。局部熱敷或涂抹雙氯芬酸鈉凝膠可緩解肌肉牽扯痛。
5、軟組織損傷：
肌肉拉傷或挫傷初期冷敷，48小時后改用氟比洛芬貼膏外敷。慢性勞損可進行低頻脈沖電療，避免提重物等誘發動作。
老年患者用藥需考慮肝腎功能，非甾體抗炎藥連續使用不超過5天。日常建議低脂高纖維飲食，適量進行太極拳等柔緩運動，睡眠時選擇右側臥位減輕臟器壓迫。疼痛持續超過3天或伴隨發熱、黃疸需立即就醫排查肝膽急癥。
