有蟲牙可以洗牙，但需先處理齲齒問題。洗牙主要清除牙結石和菌斑，無法修復齲壞組織，需優先補牙避免洗牙過程中刺激齲洞引發疼痛或感染。
齲齒即牙齒硬組織被細菌腐蝕形成的缺損，需通過填充治療恢復結構。洗牙前應完成齲齒修補，否則超聲波震蕩可能擴大齲洞或導致食物殘渣嵌入。若齲壞已深達牙髓，需先進行根管治療再洗牙。未處理的活躍齲齒可能因洗牙器械接觸引發敏感，甚至加速牙髓炎癥進展。
定期洗牙能減少牙菌斑堆積，降低新發齲齒風險。對于淺表齲或靜止性齲，洗牙可清除鄰近牙面的色素沉積和軟垢，便于醫生觀察齲損范圍。但洗牙后暴露的牙根面可能增加齲易感性，需配合含氟牙膏強化牙釉質。鄰面齲患者洗牙時需調整器械角度，避免損傷齲壞邊緣。
齲齒患者日常需使用含氟牙膏配合巴氏刷牙法，重點清潔牙頸部和咬合面溝隙。飲食上減少精制糖攝入頻率，餐后咀嚼無糖口香糖刺激唾液分泌。每半年進行口腔檢查，齲易感人群可接受專業氟化物涂布。洗牙頻率建議健康者每年1-2次，多發齲或牙周病患者需根據醫生建議縮短間隔。牙齦出血者洗牙前可用溫鹽水含漱減輕炎癥，但不可替代正規治療。
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