蒙脫石散不宜與抗菌藥物、微生態(tài)制劑、鉍劑、強(qiáng)效利尿劑及部分中藥同時(shí)服用，可能影響藥效或增加不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)。
1、抗菌藥物：
蒙脫石散具有吸附特性，與諾氟沙星、左氧氟沙星、阿莫西林等抗菌藥物聯(lián)用時(shí)，會(huì)吸附藥物分子降低其血藥濃度。建議間隔2小時(shí)以上服用，優(yōu)先使用抗菌藥物。
江中 乳酸菌素片
生產(chǎn)廠家：江中藥業(yè)股份有限公司
功能主治：用于腸內(nèi)異常發(fā)酵、消化不良、腸炎和小兒腹瀉。
用法用量：嚼服。成人一次1.2～2.4克(按乳酸菌素計(jì))(6-12片)，一日3次。小兒一次0.4～0.8克(按乳酸菌素計(jì))(2-4片)，一日3次。
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2、微生態(tài)制劑：
蒙脫石散可能吸附乳酸菌素片、雙歧桿菌三聯(lián)活菌等益生菌，減弱調(diào)節(jié)腸道菌群的作用。兩者需間隔3小時(shí)，建議先服用蒙脫石散再補(bǔ)充益生菌。
3、鉍劑：
與膠體果膠鉍、枸櫞酸鉍鉀聯(lián)用可能加重便秘風(fēng)險(xiǎn)，兩類藥物均含金屬離子成分。鉍劑通常需餐前服用，蒙脫石散建議餐后使用。
4、強(qiáng)效利尿劑：
呋塞米、托拉塞米等利尿劑與蒙脫石散同服可能引發(fā)電解質(zhì)紊亂。蒙脫石散吸附鈉鉀離子，利尿劑加速電解質(zhì)排泄，需監(jiān)測血鉀水平。
5、部分中藥：
含鞣質(zhì)的五倍子、河子等中藥與蒙脫石散聯(lián)用可能形成不溶性復(fù)合物。清熱解毒類中藥如黃連素也需間隔2小時(shí)服用。
使用蒙脫石散期間建議選擇低纖維飲食如米粥、軟面條，避免辛辣刺激食物加重腹瀉。可配合口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水，輕度腹瀉患者每日飲水量不低于2000ml。服藥后出現(xiàn)嚴(yán)重腹脹或便秘需及時(shí)就醫(yī)，慢性腹瀉超過兩周應(yīng)完善腸鏡檢查。兒童用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，避免與維生素、礦物質(zhì)補(bǔ)充劑同時(shí)服用。
