牙碎了可能由外力撞擊、齲齒侵蝕、磨牙癥、牙釉質發育不良、牙周病等原因引起，可通過樹脂填充、嵌體修復、全冠修復、根管治療、拔牙種植等方式治療。
1、外力撞擊：
牙齒受到直接暴力撞擊可能導致牙體折斷或碎裂，常見于運動外傷、跌倒碰撞等場景。碎裂程度從輕微牙釉質缺損到牙根縱裂不等，伴隨牙齦出血或牙齒松動。輕微缺損可通過拋光處理，嚴重斷裂需采用全瓷冠修復或纖維樁核修復。
2、齲齒侵蝕：
深度齲壞會破壞牙體硬組織強度，咀嚼硬物時易發生病理性折裂。齲損牙通常伴有冷熱敏感、食物嵌塞癥狀，X線片顯示透射影達牙本質深層。中齲可采用玻璃離子充填，深齲近髓需先行氫氧化鈣蓋髓再行復合樹脂修復。
3、磨牙癥：
夜間緊咬牙或磨牙會使牙齒承受異常咬合力，長期作用導致牙尖劈裂或隱裂。患者晨起常有顳下頜關節酸脹、咀嚼肌疲勞表現。定制咬合墊能分散咬合力，隱裂牙建議使用二氧化鋯全冠保護。
4、牙釉質發育不良：
釉質礦化不全或釉質發育缺陷使牙齒抗折強度降低，輕微咬合壓力即可導致折裂。這類牙齒表面常見白堊色斑塊或溝狀缺損。氟化氨銀溶液可增強釉質抗酸能力，大面積缺損需進行貼面修復。
5、牙周病：
重度牙周炎導致牙槽骨吸收后，牙齒支持力下降易發生冠根折裂。常伴隨牙齦退縮、牙周袋溢膿等癥狀。松動度Ⅱ度以上患牙需拔除后種植修復，保留價值者應配合牙周夾板固定。
日常避免用牙開瓶蓋或咬硬物，選擇含氟牙膏強化牙釉質。鈣質豐富的乳制品和維生素D可促進牙體修復，咀嚼訓練建議使用硅膠咬膠。定期口腔檢查能早期發現隱裂線，牙體缺損超過2毫米需及時修復防止細菌侵入牙髓。出現自發性牙痛或牙齒變色提示牙髓壞死，應盡快進行根管治療。
