牙齒松動可通過牙周固定、抗感染治療、咬合調整、手術復位、長期觀察等方式處理。該癥狀通常由外力撞擊、牙周炎、牙槽骨損傷、咬合創傷、根尖炎癥等原因引起。
1、牙周固定：采用纖維帶或夾板固定松動牙，減少咀嚼時牙齒位移。適用于輕度松動且牙根完好的情況，固定時間通常為2-4周。期間需避免啃咬硬物，配合使用含氯己定的漱口水減少菌斑堆積。
2、抗感染治療：口服阿莫西林、甲硝唑或頭孢克肟預防繼發感染。牙齦腫脹明顯時可局部涂抹鹽酸米諾環素軟膏。牙髓暴露者需在72小時內完成根管治療，避免細菌通過牙本質小管侵入根尖區。
3、咬合調整：通過調磨對頜牙降低咬合壓力，使用咬合墊分散受力。特別適用于存在夜磨牙習慣的患者，需配合肌松弛劑如氯硝西泮改善顳下頜關節負荷。
4、手術復位：對完全脫位牙實施再植術，牙槽骨骨折需行鈦板內固定。術后需拍攝CBCT評估牙周膜愈合情況，聯合使用骨形成蛋白促進牙槽骨再生，成功率與離體時間呈負相關。
5、長期觀察：定期進行牙髓活力測試和叩診檢查，監測牙根吸收跡象。兒童恒牙外傷后可能發生替代性吸收，需每3個月拍攝根尖片跟蹤。出現牙冠變色需及時進行內漂白治療。
飲食應選擇流質或軟食如雞蛋羹、土豆泥，避免堅果類硬質食物。康復期每日用軟毛牙刷輕柔清潔，配合沖牙器清除鄰面菌斑。建議半年內避免劇烈運動，足球籃球等對抗性運動需佩戴定制護齒套。若出現自發痛、牙齦膿腫或牙齒持續下沉需立即復診，可能提示牙髓壞死或牙根縱裂等并發癥。
