久坐導(dǎo)致的皮膚損傷可通過保持干燥清潔、使用防護墊、調(diào)整坐姿、局部用藥、醫(yī)療干預(yù)等方式治療。該癥狀通常由局部壓迫缺血、摩擦刺激、潮濕環(huán)境、細(xì)菌感染、血液循環(huán)障礙等原因引起。
1、清潔干燥：久坐區(qū)域皮膚破損與汗液浸漬有關(guān)。每日用溫水輕柔清洗后徹底擦干，避免使用堿性肥皂。穿透氣棉質(zhì)衣物，工作間隙站立通風(fēng)，必要時使用不含酒精的嬰兒爽身粉吸收潮氣。
2、減壓防護：選用記憶棉或凝膠坐墊分散壓力，每30分鐘起身活動2分鐘。駕駛?cè)藛T可配置波浪型透氣座套，輪椅使用者需每2小時改變體位。避免直接坐在硬質(zhì)表面超過1小時。
3、創(chuàng)面處理：淺表糜爛可涂抹莫匹羅星軟膏預(yù)防感染，紅斑處使用氧化鋅軟膏隔離刺激。出現(xiàn)滲液時應(yīng)用無菌紗布覆蓋，禁止撕揭痂皮。糖尿病患者需每天檢查尾骶部皮膚狀況。
4、感染控制：繼發(fā)金黃色葡萄球菌感染表現(xiàn)為紅腫熱痛，需口服頭孢氨芐或外用夫西地酸乳膏。真菌感染呈現(xiàn)環(huán)狀脫屑，建議聯(lián)苯芐唑乳膏與克霉唑溶液交替使用，療程不少于2周。
5、醫(yī)療處置：深度潰瘍伴壞死組織需清創(chuàng)術(shù)聯(lián)合負(fù)壓引流，靜脈用萬古霉素控制耐甲氧西林葡萄球菌。大面積皮損考慮植皮手術(shù)，合并骨髓炎患者需要高壓氧治療。長期不愈需排查血管病變或全身性疾病。
改善飲食結(jié)構(gòu)增加蛋白質(zhì)攝入促進創(chuàng)面愈合，每日補充200mg維生素C增強皮膚抵抗力。進行游泳或瑜伽等低沖擊運動改善血液循環(huán)，睡眠時采用側(cè)臥位減輕臀部壓力。定期使用紅外線理療儀照射患處，護理期間監(jiān)測體溫及創(chuàng)面分泌物的性狀變化。
