肌肉萎縮可通過(guò)營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑、神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物、激素類(lèi)藥物、免疫調(diào)節(jié)劑、中藥制劑等方式治療。肌肉萎縮通常由神經(jīng)損傷、肌肉疾病、代謝異常、遺傳因素、長(zhǎng)期制動(dòng)等原因引起。
1、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充：蛋白質(zhì)粉、支鏈氨基酸、肌酸等營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑有助于維持肌肉結(jié)構(gòu)。維生素D和鈣劑可改善肌肉收縮功能，適用于營(yíng)養(yǎng)不良或吸收障礙患者。日常可增加雞蛋、魚(yú)肉、豆類(lèi)等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。
2、神經(jīng)修復(fù)：甲鈷胺、維生素B1、鼠神經(jīng)生長(zhǎng)因子等藥物促進(jìn)神經(jīng)再生。這類(lèi)藥物適用于周?chē)窠?jīng)損傷或脊髓病變導(dǎo)致的肌萎縮，需配合電刺激治療。神經(jīng)損傷患者可能出現(xiàn)肌束震顫、腱反射減弱。
3、激素調(diào)節(jié)：潑尼松、地塞米松等糖皮質(zhì)激素可抑制肌肉炎癥。適用于多發(fā)性肌炎、重癥肌無(wú)力等自身免疫性疾病，需監(jiān)測(cè)血糖和骨密度。長(zhǎng)期使用可能出現(xiàn)向心性肥胖、骨質(zhì)疏松等副作用。
4、免疫干預(yù)：環(huán)磷酰胺、他克莫司等免疫抑制劑用于治療皮肌炎等結(jié)締組織病。這類(lèi)藥物需定期檢查肝腎功能，可能伴隨感染風(fēng)險(xiǎn)增加。患者常見(jiàn)肌酶升高、皮膚紅斑等癥狀。
5、中藥調(diào)理：黃芪、當(dāng)歸、川芎等中藥組方可改善氣血運(yùn)行。復(fù)方丹參滴丸、補(bǔ)陽(yáng)還五湯等中成藥具有活血通絡(luò)功效，適合慢性肌萎縮患者。針灸推拿可作為輔助治療手段。
肌肉萎縮患者需保證每日每公斤體重1.2-1.5克蛋白質(zhì)攝入，分5-6餐補(bǔ)充乳清蛋白或大豆蛋白。進(jìn)行抗阻訓(xùn)練時(shí)選擇彈力帶、水中運(yùn)動(dòng)等低沖擊方式，每周3次、每次30分鐘。臥床患者每2小時(shí)翻身并做被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)，使用氣墊床預(yù)防壓瘡。定期監(jiān)測(cè)肌力、肌圍度變化，肌電圖檢查每半年復(fù)查一次。出現(xiàn)吞咽困難或呼吸困難時(shí)需立即就醫(yī)。
