耳朵抽搐痛可能由外耳道炎、顳下頜關節紊亂、神經性疼痛、中耳炎、耳部肌肉痙攣等原因引起。
1、外耳道炎
外耳道炎是外耳道皮膚及皮下組織的炎癥，多因細菌或真菌感染導致。患者常表現為耳部疼痛、瘙癢、分泌物增多，嚴重時可出現抽搐樣疼痛。外耳道炎的治療包括保持耳道干燥、避免掏耳，必要時可使用氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等抗生素藥物控制感染。若癥狀持續不緩解，建議就醫檢查。
2、顳下頜關節紊亂
顳下頜關節紊亂可導致耳周區域牽涉痛，表現為耳朵抽搐痛或鈍痛，常伴隨張口受限、關節彈響等癥狀。該病多與咬合異常、精神緊張、關節勞損等因素相關。治療上可通過熱敷、避免咀嚼硬物、使用布洛芬緩釋膠囊等非甾體抗炎藥緩解癥狀，嚴重者需口腔科干預。
3、神經性疼痛
耳大神經或枕小神經受刺激時可引發陣發性刺痛，常見于病毒感染、頸椎病變或外傷后。疼痛呈電擊樣，可能放射至耳周。治療需針對病因，如帶狀皰疹引起者可服用加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊等神經調節藥物，配合維生素B族營養神經。
4、中耳炎
急性中耳炎因咽鼓管功能障礙導致中耳腔積液感染，除耳悶、聽力下降外，可能出現抽痛感，兒童多見。治療需使用阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素，配合呋麻滴鼻液改善通氣。反復發作或積液持續者需考慮鼓膜穿刺。
5、耳部肌肉痙攣
耳周肌肉如鼓膜張肌、鐙骨肌異常收縮可引起短暫銳痛，多與疲勞、缺鈣或精神因素有關。輕度痙攣可通過局部按摩、補充鈣劑緩解，反復發作者需排除面神經病變，必要時使用甲鈷胺片營養神經。
日常應注意避免噪音刺激、保持耳部清潔干燥，均衡攝入富含鎂和維生素B的食物如綠葉蔬菜、堅果等有助于神經肌肉調節。若耳痛伴隨發熱、眩暈、聽力顯著下降或持續超過3天，須及時就診耳鼻喉科明確病因。避免自行掏耳或使用偏方處理，防止加重損傷。
