治療里急后重可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、匹維溴銨片、地衣芽孢桿菌活菌膠囊、復方谷氨酰胺腸溶膠囊等藥物。里急后重通常與腸道炎癥、腸易激綜合征、細菌性痢疾、潰瘍性結腸炎、直腸腫瘤等疾病有關，需結合具體病因選擇藥物。
1、蒙脫石散
蒙脫石散通過覆蓋消化道黏膜發(fā)揮吸附作用，適用于感染性或非感染性腹瀉伴隨的里急后重。該藥物可吸附病原體及毒素，緩解腸道黏膜刺激癥狀。需注意與其他藥物間隔兩小時服用，避免影響吸收。長期使用可能導致便秘，孕婦及哺乳期女性應在醫(yī)生指導下使用。
2、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散
雙歧桿菌三聯(lián)活菌散通過調節(jié)腸道菌群平衡改善功能性胃腸疾病引起的里急后重。所含長型雙歧桿菌、嗜酸乳桿菌和糞腸球菌可抑制致病菌繁殖，修復腸黏膜屏障。需避免與抗菌藥物同服，儲存時需冷藏。對乳制品過敏者慎用，可能出現(xiàn)輕微腹脹等不良反應。
3、匹維溴銨片
匹維溴銨片作為選擇性胃腸平滑肌鈣拮抗劑，適用于腸易激綜合征導致的里急后重。通過抑制平滑肌過度收縮緩解排便緊迫感，對結腸痙攣性疼痛效果顯著。青光眼、前列腺增生患者慎用，服藥期間可能出現(xiàn)口干、視物模糊等抗膽堿能副作用。
4、地衣芽孢桿菌活菌膠囊
地衣芽孢桿菌活菌膠囊通過生物奪氧作用改善腸道微環(huán)境，適用于抗生素相關性腹瀉伴隨的里急后重。其代謝產物可抑制致病菌生長，促進雙歧桿菌等益生菌增殖。不可與抗菌藥物及吸附劑同服，偶見皮疹等過敏反應，免疫功能低下者使用前需咨詢
5、復方谷氨酰胺腸溶膠囊
復方谷氨酰胺腸溶膠囊通過提供腸黏膜修復原料，適用于放射性腸炎或潰瘍性結腸炎引起的里急后重。所含谷氨酰胺和維生素B族可促進腸上皮細胞再生，減輕炎癥反應。嚴重肝腎功能不全者需調整劑量，罕見惡心、頭痛等不良反應。
里急后重患者日常需保持低纖維飲食，避免辛辣刺激食物加重腸道負擔。急性期可食用米湯、蒸蘋果等低渣食物，緩解期逐步增加膳食纖維攝入。注意腹部保暖，進行適度腹式呼吸訓練改善腸道蠕動功能。記錄排便日記幫助醫(yī)生評估療效，出現(xiàn)血便、持續(xù)消瘦等癥狀需立即復診。所有藥物均需嚴格遵醫(yī)囑使用，不可自行調整劑量或療程。
