右歸丸與桂附地黃丸均為溫補腎陽的中成藥，但二者在組方、功效側(cè)重及適應(yīng)癥上存在明顯差異。
右歸丸由熟地黃、附子、肉桂、山藥等10味藥材組成，核心功效為溫補腎陽、填精止遺。其組方特點在于重用附子、肉桂等溫陽藥，配伍鹿角膠、枸杞子等填補腎精，適用于腎陽不足伴明顯精血虧虛證，常見癥狀包括腰膝冷痛、陽痿滑精、夜尿頻多且清長、畏寒肢冷等。該方溫補之力較強，更適合腎陽虛衰較重或久病虛損者。
桂附地黃丸以六味地黃丸為基礎(chǔ)加附子、肉桂而成，共8味藥材。其作用以滋陰助陽為主，側(cè)重陰陽雙補但偏于溫陽，適用于腎陽虛輕癥或陰陽兩虛偏陽虛者，典型表現(xiàn)為腰膝酸軟、下肢浮腫、小便不利或夜尿增多，可能伴有輕微畏寒但無嚴(yán)重精血不足表現(xiàn)。
兩藥區(qū)別主要體現(xiàn)在三方面：右歸丸溫補腎陽同時強調(diào)填精，適合陽虛精虧證；桂附地黃丸在滋陰基礎(chǔ)上溫陽，適合陰陽兩虛偏陽虛證。右歸丸含鹿角膠等動物藥，補益作用更強；桂附地黃丸植物藥為主，藥性相對平和。右歸丸多用于病程較長的嚴(yán)重腎陽虛，桂附地黃丸更適用于輕中度腎陽不足或更年期陰陽失調(diào)。
使用需注意：兩類藥物均含附子，不宜長期過量服用；感冒發(fā)熱、實熱證者禁用；高血壓患者慎用。具體用藥建議經(jīng)中醫(yī)師辨證指導(dǎo)，避免自行判斷。
