附子理中丸和金匱腎氣丸可以合用，但需在中醫師辨證指導下使用。兩種藥物分別針對脾胃虛寒和腎陽虛證，合用可兼顧脾腎雙補，但需根據個體體質和癥狀調整配伍。
附子理中丸由附子、干姜、白術等組成，具有溫中散寒、補氣健脾的功效，適用于脾胃虛寒引起的腹痛、腹瀉、畏寒肢冷等癥狀。金匱腎氣丸以附子、肉桂、熟地黃等為主藥，能溫補腎陽、化氣行水，常用于腎陽虛所致腰膝酸軟、水腫、夜尿頻多等癥。兩方均含附子，合用需注意附子用量，避免過量引發口干、心悸等不良反應。
合用兩藥時，需明確脾腎陽虛并存證候，如同時出現食少腹脹、五更泄瀉與腰膝冷痛、陽痿早泄等癥狀。脾腎陽虛者冬季癥狀常加重，可配合艾灸關元、足三里等穴位增強溫補效果。飲食宜選擇羊肉、韭菜、核桃等溫補類食物，避免生冷瓜果。日常注意腰腹部保暖，適度練習八段錦“兩手攀足固腎腰”動作。
特殊人群需謹慎聯用：高血壓患者需監測血壓，陰虛火旺體質者禁用，老年人應減量服用。若服藥后出現口舌麻木、心率加快等附子中毒跡象，應立即停用并就醫。建議連續服用不超過兩周，癥狀緩解后需調整方劑或停藥觀察。
