兒童青光眼可能由先天性房角發育異常、遺傳因素、眼部外傷、葡萄膜炎、晶體脫位等原因引起,對視神經及視力發育造成不可逆損害。

1、視力損害:
眼壓持續升高壓迫視神經纖維,導致視野從周邊向中心逐漸缺損。嬰幼兒可能出現畏光、流淚、頻繁揉眼等行為,學齡期兒童易出現撞物、閱讀困難等癥狀,晚期可致管狀視野甚至失明。
2、眼球結構改變:
長期高眼壓使嬰幼兒彈性較高的眼球壁擴張,形成"牛眼"樣外觀。角膜直徑超過12mm時可能出現哈布紋,虹膜萎縮等體征,可能伴隨角膜混濁影響屈光發育。

3、發育性弱視:
5歲前發病可能因視路傳導異常形成形覺剝奪性弱視。單眼患病時更易出現雙眼視功能異常,表現為立體視銳度下降、交替性斜視等,需在控制眼壓后立即進行遮蓋療法。
4、心理社交障礙:
異常外觀可能引發同伴排斥,視力缺陷影響運動能力和學習表現。學齡兒童可能出現自卑、焦慮等情緒問題,需要心理干預聯合視功能康復訓練。
5、全身并發癥:
Sturge-Weber綜合征等繼發性青光眼可能伴隨癲癇發作,Axenfeld-Rieger異常常合并牙齒發育缺陷。部分患兒需要神經科、頜面外科等多學科聯合診療。

確診后需定期監測眼壓、視神經OCT及視野檢查,嬰幼兒推薦全麻下進行。飲食注意補充維生素B族和Omega-3,避免一次飲用超過200ml液體。運動選擇游泳等非對抗性項目,避免倒立、舉重等升高眼壓的動作。術后護理需嚴格遵醫囑使用抗生素滴眼液,佩戴防護眼鏡避免外傷。








