孟魯司特鈉片需避免與苯巴比妥、利福平、卡馬西平、圣約翰草提取物及全身性糖皮質激素合用。這些藥物可能通過誘導肝藥酶或競爭代謝途徑降低孟魯司特鈉療效，或增加不良反應風險。
順爾寧 孟魯司特鈉片
生產廠家：Merck Sharp & Dohme Ltd.
功能主治：本品適用于 15歲及15歲以上成人哮喘的預防和長期治療，包括預防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預防運動誘發的支氣管收縮。本品適用于 15歲及15歲以上成人以減輕季節性過敏性鼻炎引起的癥狀。
用法用量：15歲及15歲以上成人：每日1片（10mg），睡前服用。6-14歲兒科患者：每日...
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1、苯巴比妥：
苯巴比妥作為強效肝藥酶誘導劑，可加速孟魯司特鈉在肝臟的代謝分解，導致其血藥濃度下降50%以上。長期合用可能使哮喘控制效果減弱，需監測峰流速值變化。臨床建議間隔12小時以上服用，或換用非酶誘導類鎮靜藥物。
2、利福平：
抗結核藥物利福平通過激活CYP3A4酶系統，顯著降低孟魯司特鈉生物利用度。合并使用期間可能出現夜間哮喘癥狀反彈，需考慮增加孟魯司特鈉劑量或改用白三烯受體拮抗劑替代方案。用藥期間應定期復查肝功能。
3、卡馬西平：
該抗癲癇藥與孟魯司特鈉存在雙向相互作用，既降低后者療效又可能增強神經毒性。癲癇合并哮喘患者需謹慎聯用，建議優先選擇左乙拉西坦等新型抗癲癇藥，必要時進行血藥濃度監測。
4、圣約翰草提取物：
這種天然抗抑郁成分含有的金絲桃素可誘導CYP2C9和CYP3A4酶活性，使孟魯司特鈉代謝速率提升3倍。抑郁癥患者應避免同時使用，可選擇舍曲林等對肝酶影響較小的抗抑郁藥物。
5、全身性糖皮質激素：
潑尼松等系統用激素與孟魯司特鈉聯用可能增加精神異常風險，表現為失眠、焦慮甚至幻覺。短期沖擊療法期間應密切觀察精神癥狀，吸入型糖皮質激素不存在此相互作用。
使用孟魯司特鈉期間需保持飲食均衡，適當增加富含維生素B6的食材如香蕉、鮭魚，有助于維持神經系統穩定性。避免攝入含咖啡因飲品以防加重中樞興奮作用，運動選擇溫和的有氧訓練如游泳、太極，控制心率在220-年齡×60%范圍內。服藥期間出現行為異常或哮喘控制不佳應及時復診，定期進行肺功能評估。儲存藥物需避光防潮，開封后鋁箔包裝應在30天內用完。
