化滯柔肝顆粒會有耐藥性嗎?

酒精肝分為酒精性脂肪肝、酒精性肝炎以及酒精性肝硬化。

單純的酒精性脂肪肝，戒酒及一些輔助治療可以治好。中度的酒精性肝炎能夠慢慢恢復。晚期酒精肝導致的肝硬化，治療時應針對病因進行治療。

戒酒是治療酒精肝的主要措施，所以輕、中度酒精性脂肪肝患者通過戒酒，多數患者可以逐漸恢復正常。治療時還要結合臨床癥狀，在檢查時發現轉氨酶升高，治療時可以配合保肝降酶類藥物，如硫普羅寧，可以防止肝臟的損傷，并能夠改善患者的肝功能。也可采用中藥治療，如化滯柔肝顆粒。

肝損傷可分為化學性肝損傷，即病毒、藥物、酒精等因素對肝臟造成的損傷；也可因外傷發生肝損傷，肝臟遭受鈍性暴力后，出現不同類型的肝裂傷。

藥物性肝損傷的臨床癥狀類似于急性肝炎，大部分患者主要表現為乏力、發熱、食欲不振、惡心、嘔吐、腹脹、腹痛及黃疸。少數病情重的患者可出現腹水、上消化道出血、肝腎綜合征等并發癥。

外傷導致的肝損傷，病人一般有明確的右側胸腹部外傷史，清醒的病人訴右上腹疼痛，有時向右肩部放射。覺口渴、惡心、嘔吐，個別病人發生腹內大出血，還可以出現腹脹等表現。

外傷導致的肝損傷，應及時住院治療；化學性肝損傷，應去除影響因素，對癥治療，可以多吃蘋果、葡萄等水果，也可以適當吃些具有保肝功效的中藥，如化滯柔肝顆粒。

藥物性肝損傷部分可以自愈。

藥物性肝損傷臨床主要分為兩類，固有型藥物性損傷和特異質型藥物性損傷。

固有型藥物性損傷主要指乙酰氨基酚類藥物毒性，特異質型藥物性損傷指含中藥、保健藥品所致的藥物性肝損傷。隨著綜合救治措施的完善，雖然固有型藥物性急性肝衰竭患者起病急驟，但超過75%能自愈。特異質型藥物性急性肝衰竭患者，往往發病緩慢，病程長，約60%需要肝移植挽救生命。

在日常生活中，要清淡飲食，多吃容易消化的食物，少吃油膩、辛辣、高蛋白、高脂肪食物；可以適當吃些糖，增加肝臟營養（糖尿病人除外）；早睡早起，養成良好生活習慣；可使用活血及擴張血管的藥，如丹參，以及具有保肝功效的化滯柔肝顆粒。

肝硬化早期治療可以有效逆轉病情。

肝硬化是一種慢性的、進行性的肝臟病變，可由病毒性肝病、酒精性肝病、藥物性肝損傷及其它多種原因引起。主要臨床表現為肝功能異常、門靜脈高壓等肝硬化，具體可分為代償期及失代償期。

肝硬化早期即是代償期肝硬化。此期患者的肝功能多為正常，或僅有輕度異常，病情較輕，若在此期能夠給予積極有效治療，病情可以有效逆轉。

目前西醫對乙肝肝硬化治療多采取強效的抗病毒結合保肝治療，如給予基礎抗病毒加保肝治療，抗病毒藥物選用恩替卡韋分散片。中藥對肝硬化治療則有著多靶點的作用機制，例如化滯柔肝顆粒。

化滯柔肝顆粒主要用于治療非酒精性的單純脂肪肝，也可作為肝炎、肝硬化的輔助治療。化滯柔肝顆粒屬于中成藥制劑，具有清肝利膽、化表濕、祛斑解毒、養肝護肝等功效。

患者在服用化滯柔肝顆粒期間，建議定期復查肝腎功能，并且避免吃生冷、油膩或其他刺激性食物，嚴格遵醫囑用藥。服藥后出現腹瀉、胃部不適等情況，應盡快停藥。

此外，患者還應控制膳食熱卡總量，采取低糖、低脂的平衡膳食，減少含蔗糖或果糖飲料以及飽和脂肪和油脂食品的攝入。

建議脂肪肝患者控制飲食，減少脂肪含量攝入，多吃新鮮水果、蔬菜，少吃一些高脂、油膩、高鹽的食物，戒除煙酒。同時要科學的運動，運動要遵循循序漸進的原則，進行積極有效的有氧運動，可以提高體內脂肪的代謝率。

當脂肪肝比較嚴重，出現肝功能損傷時，需在醫生指導下進行相應保肝、降酶等藥物治療。如甘草酸制劑、還原型谷胱甘肽、雙環醇等藥物。中藥方劑如小柴胡湯、四逆散、六味地黃丸對治療脂肪肝和高脂血癥均有一定的療效。中成藥可用化滯柔肝顆粒。

肝損傷可分為化學性肝損傷，即病毒、藥物、酒精等因素都可能對肝臟造成損傷；也可因外傷發生肝損傷，肝臟遭受鈍性暴力后，出現不同類型的肝裂傷。

外傷導致的肝損傷，首先要考慮病人的全身情況及是否有復合傷，如是否有腦、肺、骨損傷，根據全身情況及合并傷的輕重緩急，確定合理的救治計劃。對單純肝損傷的病人，在積極糾正失血性休克的同時積極準備手術。

化學性肝損傷，應去除影響因素，對癥治療，可用肌醇、GIK等藥物治療，但西藥往往在起效的同時還具有一定的副作用。可以考慮使用具有保肝功效的中藥，如化滯柔肝顆粒。

治療脂肪肝的藥物很多，主要分為降脂性藥物、護肝去脂藥和中醫中藥。

降脂性藥有氯貝丁酯類和膽堿類，氯貝丁酯類包括氯貝丁酯、苯扎貝特、非諾貝特等，具有降低血漿、三酰甘油和抑制其合成，抑制肝膽固醇的合成，同時可降低低密度脂蛋白和血尿酸。護肝去脂藥有不飽和脂肪酸及磷脂類。該類藥物是生物膜和肝臟合成極低密度脂蛋白的重要組分，對機體的脂肪吸收、轉運和多價不飽和脂肪酸的儲存起著重要作用。許多中草藥具有降血脂作用，如何首烏、丹參、澤瀉、川芎等。目前治療脂肪肝較常用的中成藥為化滯柔肝顆粒。