膝關節鏡手術后康復訓練主要包括關節活動度練習、肌力強化、平衡訓練、步態調整和功能性訓練五個階段。
1、關節活動：
術后早期需進行被動關節活動，使用持續被動活動機輔助屈伸練習，每日2-3次，每次30分鐘。2周后轉為主動屈膝訓練，坐位時緩慢屈膝至90度，配合踝泵運動促進血液循環。注意避免過早負重下深蹲動作，防止關節腔內出血。
2、肌力強化：
重點加強股四頭肌等長收縮訓練，仰臥位伸直膝關節下壓床面，每次保持10秒。3周后增加直腿抬高訓練，每組15次。術后6周可進行抗阻訓練，使用彈力帶進行髖外展、膝關節伸展練習，逐步恢復肌肉圍度。
3、平衡訓練：
術后4周開始單腿站立練習，從扶墻過渡到獨立完成，每次維持30秒。引入平衡墊訓練，通過不穩定平面刺激本體感覺恢復。訓練時需保持膝關節微屈，避免完全伸直位承重導致關節面壓力過大。
4、步態調整：
早期使用拐杖部分負重行走，2周后逐步過渡到全負重。糾正異常步態模式，避免患側支撐期膝關節過伸。行走時保持軀干直立，步幅均勻，足跟-足尖滾動式著地。6周后可嘗試上下樓梯訓練，遵循"好腿上、壞腿下"原則。
5、功能訓練：
術后8周開始專項運動訓練，包括側向移動、變速行走等。游泳和騎自行車是理想的有氧訓練方式，水中行走可減輕關節負荷。12周后根據恢復情況逐步回歸跑步、跳躍等劇烈運動，需佩戴運動護膝保護關節。
康復期間需保持均衡營養，每日攝入1.2-1.5克/公斤體重的優質蛋白質促進組織修復，補充維生素C和鋅元素。控制體重減輕膝關節負擔，BMI建議維持在18.5-24之間。訓練前后進行15分鐘冰敷緩解腫脹，睡眠時抬高患肢。定期復查評估康復進度，術后3個月需進行等速肌力測試和功能評分，根據醫生建議調整訓練方案。避免過早恢復高強度運動，防止軟骨損傷和創傷性關節炎發生。
