失眠嗜睡交替出現可通過調整作息習慣、改善睡眠環境、心理干預、藥物治療、基礎疾病管理等方式治療。失眠嗜睡交替出現通常由晝夜節律紊亂、情緒壓力、睡眠呼吸暫停綜合征、甲狀腺功能異常、抑郁癥等原因引起。
1、調整作息：
固定起床與入睡時間有助于穩定生物鐘，建議每日同一時間起床，即使周末也避免補覺超過1小時。白天限制午睡時長在20-30分鐘，避免傍晚后小睡。晨起接觸自然光照30分鐘可促進褪黑素正常分泌。
2、環境優化：
臥室溫度保持在18-22℃為宜，使用遮光窗簾隔絕光線干擾。選擇硬度適中的床墊和透氣枕具，噪音敏感者可佩戴白噪音耳塞。睡前1小時避免使用電子設備，藍光會抑制褪黑素生成。
3、心理疏導：
認知行為療法中的睡眠限制技術可減少臥床清醒時間，通過睡眠日記記錄改善睡眠效率。正念冥想或漸進式肌肉放松訓練能緩解焦慮，每日練習15-20分鐘有助于降低自主神經興奮性。
4、藥物干預：
短期可使用右佐匹克隆、唑吡坦等非苯二氮?類鎮靜藥，曲唑酮適用于伴隨抑郁癥狀者。睡眠呼吸暫停患者需慎用鎮靜藥物，甲狀腺功能減退需補充左甲狀腺素鈉。藥物使用不超過4周，需在醫師指導下調整。
5、疾病管理：
睡眠呼吸暫停綜合征可能與肥胖、頜面結構異常有關，通常表現為夜間憋醒、晨起頭痛。多導睡眠監測確診后可采用持續正壓通氣治療。甲狀腺功能異常需檢測TSH和游離甲狀腺素水平。
每日攝入富含色氨酸的小米、香蕉等食物，晚餐避免高脂辛辣。太極拳、瑜伽等低強度運動可改善睡眠質量，但睡前3小時應避免劇烈運動。持續癥狀超過1個月或伴隨體重驟變、心悸等癥狀需盡早就診。
