自免肝可能影響壽命，但通過規范治療和科學管理可顯著改善預后。自身免疫性肝病簡稱自免肝是由免疫系統攻擊肝細胞引發的慢性炎癥，其病程進展與個體免疫狀態、治療依從性及并發癥控制密切相關。
潑尼松
生產廠家：華中藥業股份有限公司
功能主治：主要用于過敏性與炎癥性疾病。
用法用量：1.補充替代治療法：口服，1次5-10mg，一日10-60mg，早晨起床后服用2/3，下午服用1/3。2.抗炎：口服一日5-60mg，療程劑量根據病情不同而異。3.自身免疫性疾病：口服，每日40-60mg，病情穩定后酌減。4.過敏性疾病：每日20-40mg，癥狀減輕后每隔1-2日減少5mg。5.防止器官移植排異反應：一般術前1-2天開始每日口服100mg，術后一周改為每日60mg。6.治療急性白血病、惡性腫瘤等：每日口服60-80mg癥狀緩解后減量。
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1、疾病分期與預后差異：
早期自免肝患者若及時干預，五年生存率可達90%以上。此階段主要表現為乏力、轉氨酶輕度升高，通過免疫抑制劑如潑尼松、硫唑嘌呤聯合熊去氧膽酸治療可有效控制炎癥。中期可能出現黃疸、肝區疼痛，需加強肝功能監測并調整用藥方案。晚期若發展為肝硬化或肝衰竭，生存率明顯下降，需評估肝移植指征。
2、關鍵影響因素：
免疫調節失衡程度是核心變量。合并其他自身免疫疾病如干燥綜合征會加速病情進展。定期檢測抗線粒體抗體、IgG水平有助于預判疾病活動度。保持維生素D充足可輔助調節免疫，每日曬太陽20分鐘或補充維生素D制劑。
3、生活方式管理：
嚴格戒酒并避免高脂飲食，每日蛋白質攝入控制在每公斤體重1.2克。優先選擇清蒸魚、豆腐等易消化蛋白。每周進行150分鐘中低強度運動，如八段錦、游泳，可改善肝臟微循環。夜間保證7小時睡眠，避免熬夜誘發免疫紊亂。
規范治療的自免肝患者生存期接近常人，需每3個月復查肝功能、超聲彈性成像。出現腹水或意識模糊等肝硬化失代償表現時需立即住院。保持積極心態，加入患者互助組織能顯著提升治療信心和生活質量。
