治療急性盆腔炎的藥物主要包括抗生素、消炎藥和中成藥三類，常用藥物有頭孢曲松鈉、甲硝唑、左氧氟沙星、婦科千金片、金剛藤膠囊等。
1、抗生素：
頭孢曲松鈉是第三代頭孢菌素，通過(guò)抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成發(fā)揮殺菌作用，對(duì)革蘭陰性菌效果顯著。甲硝唑針對(duì)厭氧菌感染，可破壞病原體DNA結(jié)構(gòu)。左氧氟沙星作為喹諾酮類抗生素，對(duì)衣原體、支原體等非典型病原體有較強(qiáng)活性。使用需根據(jù)藥敏試驗(yàn)結(jié)果選擇，避免耐藥性產(chǎn)生。
2、消炎藥物：
非甾體抗炎藥如布洛芬能抑制前列腺素合成，緩解盆腔充血水腫引起的疼痛。糖皮質(zhì)激素在嚴(yán)重炎癥反應(yīng)時(shí)可短期應(yīng)用，但需警惕免疫抑制風(fēng)險(xiǎn)。這類藥物主要控制癥狀，需與抗生素聯(lián)用才能根治感染。
3、中成藥制劑：
婦科千金片含千斤拔、當(dāng)歸等成分，具有清熱除濕功效。金剛藤膠囊通過(guò)抗炎、改善微循環(huán)作用促進(jìn)盆腔積液吸收。中成藥多用于輔助治療，急性期需與西藥配合使用。
4、聯(lián)合用藥方案：
臨床常采用頭孢類+甲硝唑的經(jīng)典組合覆蓋需氧菌和厭氧菌。對(duì)于性傳播病原體感染，推薦多西環(huán)素聯(lián)合頭孢曲松。重癥患者可能需要靜脈給藥轉(zhuǎn)口服的序貫療法，療程通常持續(xù)14天。
5、用藥注意事項(xiàng)：
治療期間需監(jiān)測(cè)肝腎功能，喹諾酮類藥物可能引起肌腱炎。妊娠期禁用四環(huán)素類和磺胺類藥物。所有抗生素使用需足療程，避免復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)為慢性盆腔炎。出現(xiàn)藥物過(guò)敏需立即停藥并更換方案。
急性盆腔炎患者應(yīng)臥床休息，采取半臥位促進(jìn)炎癥局限。飲食需高蛋白、高維生素，避免辛辣刺激食物。治療期間禁止性生活，配偶需同步檢查治療。保持會(huì)陰清潔，每日溫水清洗外陰。急性癥狀緩解后可配合超短波等物理治療促進(jìn)吸收，定期復(fù)查血常規(guī)和盆腔超聲評(píng)估療效。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、劇烈腹痛需及時(shí)復(fù)診調(diào)整方案。
