頭昏眩暈可通過甲磺酸倍他司汀、氟桂利嗪、尼莫地平等藥物緩解,通常由內(nèi)耳循環(huán)障礙、前庭神經(jīng)元炎、頸椎病、貧血、低血壓等因素引起。

1、改善微循環(huán)藥物:
甲磺酸倍他司汀可增加內(nèi)耳血流量,適用于梅尼埃病或良性陣發(fā)性位置性眩暈。該藥物通過調節(jié)組胺受體減輕內(nèi)淋巴水腫,需注意可能引發(fā)胃腸道不適。
2、鈣通道阻滯劑:
氟桂利嗪能抑制血管痙攣,對前庭性偏頭痛引起的眩暈效果顯著。長期使用需監(jiān)測錐體外系反應,聯(lián)合維生素B族可增強神經(jīng)調節(jié)功能。

3、前庭抑制劑:
地芬尼多通過阻斷前庭神經(jīng)沖動傳導快速止暈,適用于急性發(fā)作期。該藥可能引起口干嗜睡,駕駛前需謹慎使用。
4、抗焦慮藥物:
勞拉西泮用于心因性眩暈伴焦慮癥狀,可降低中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮性。短期使用需配合認知行為治療,避免形成藥物依賴。
5、促代謝藥物:
尼莫地平聯(lián)合銀杏葉提取物可改善腦供血,適合椎基底動脈供血不足患者。用藥期間需監(jiān)測血壓變化,配合頸部康復訓練效果更佳。

眩暈發(fā)作期應保持低鹽飲食,限制咖啡因攝入,每日飲水1500-2000ml。進行Brandt-Daroff習服訓練時需有人監(jiān)護,避免突然體位變化。睡眠時墊高床頭15-20度,慢性眩暈患者建議每周3次有氧運動,如游泳或快走。癥狀持續(xù)超過72小時需排查聽神經(jīng)瘤或小腦病變,突發(fā)旋轉性眩暈伴嘔吐應立即急診。





