上腹部左側(cè)疼痛可能由胃炎、胃潰瘍、胰腺炎、脾臟疾病或肋間神經(jīng)痛等原因引起，可通過藥物治療、手術(shù)干預(yù)及生活方式調(diào)整等方式緩解。
胃炎是常見原因，多與幽門螺桿菌感染、長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥或酒精刺激有關(guān)，表現(xiàn)為隱痛、灼燒感，可能伴隨反酸。治療需根除幽門螺桿菌，常用藥物包括奧美拉唑、阿莫西林和克拉霉素三聯(lián)療法，同時(shí)避免辛辣飲食。
胃潰瘍疼痛具有節(jié)律性，空腹時(shí)加重，進(jìn)食后緩解，可能由胃酸分泌過多或黏膜防御機(jī)制減弱導(dǎo)致。嚴(yán)重者可出現(xiàn)黑便、嘔血。除抑酸治療外，需完善胃鏡檢查明確病變程度，必要時(shí)行內(nèi)鏡下止血或修補(bǔ)術(shù)。
胰腺炎疼痛劇烈且持續(xù)，向腰背部放射，常見誘因?yàn)槟懯Y或酗酒，伴有惡心、發(fā)熱。急性發(fā)作需禁食并靜脈營(yíng)養(yǎng)支持，慢性期需補(bǔ)充胰酶制劑如胰酶腸溶膠囊，戒酒及低脂飲食是關(guān)鍵。
脾臟疾病如脾腫大或脾梗死較為少見，疼痛位于左上腹深部，可能伴隨血小板減少。需通過腹部CT或超聲確診，脾功能亢進(jìn)者需評(píng)估是否行脾切除術(shù)。
肋間神經(jīng)痛多為針刺樣疼痛，咳嗽或體位變動(dòng)時(shí)加劇，與病毒感染、胸椎退變有關(guān)。可嘗試熱敷、維生素B族營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，頑固性疼痛需排除帶狀皰疹。
若疼痛持續(xù)超過48小時(shí)、出現(xiàn)嘔血、意識(shí)模糊或高熱，需立即就醫(yī)。日常需記錄疼痛特點(diǎn)、誘因及伴隨癥狀，輔助醫(yī)生判斷病因。
