左房稍大是指心臟左心房輕度擴大，可能由高血壓、心臟瓣膜病、心肌病、心律失常或先天性心臟病等因素引起。
1、高血壓
長期高血壓會增加心臟負荷，導(dǎo)致左心房逐漸擴大。患者可能伴隨頭暈、心悸等癥狀。控制血壓是關(guān)鍵，可通過低鹽飲食、規(guī)律運動等生活方式干預(yù)，必要時遵醫(yī)囑使用降壓藥物如氨氯地平、纈沙坦等。
2、心臟瓣膜病
二尖瓣狹窄或關(guān)閉不全等瓣膜病變會導(dǎo)致血液回流，引起左心房擴大。常見癥狀包括活動后氣促、夜間陣發(fā)性呼吸困難。需通過心臟超聲確診，輕中度患者可用利尿劑減輕負荷，嚴重者可能需瓣膜修復(fù)手術(shù)。
3、心肌病
擴張型心肌病或肥厚型心肌病會直接導(dǎo)致左心房結(jié)構(gòu)改變。患者可能出現(xiàn)乏力、下肢水腫。治療包括限制鈉鹽攝入，使用β受體阻滯劑如美托洛爾，晚期需考慮心臟移植。
4、心律失常
房顫等持續(xù)性心律失常會使左心房長期處于異常收縮狀態(tài)，逐漸擴大。典型表現(xiàn)為心慌、脈搏不齊。除抗凝治療外，可嘗試射頻消融術(shù)恢復(fù)竇性心律，藥物可選胺碘酮、普羅帕酮等。
5、先天性心臟病
房間隔缺損等先天畸形可能造成左心房容量負荷增加。兒童期可能出現(xiàn)發(fā)育遲緩、反復(fù)呼吸道感染。小型缺損可能自愈，中大型缺損需介入封堵或外科修補手術(shù)。
發(fā)現(xiàn)左房稍大應(yīng)定期復(fù)查心臟超聲，監(jiān)測變化趨勢。日常需避免劇烈運動，控制每日鈉鹽攝入不超過5克，戒煙限酒。合并高血壓或糖尿病者需嚴格管理基礎(chǔ)疾病，睡眠時墊高枕頭可緩解夜間呼吸困難。若出現(xiàn)明顯氣促、胸痛或暈厥需立即就醫(yī)。
