耳膜穿孔多數(shù)情況下可以治愈。鼓膜穿孔的恢復(fù)效果主要與穿孔大小、病因以及是否繼發(fā)感染有關(guān)，通常通過(guò)保守治療或手術(shù)修復(fù)可實(shí)現(xiàn)愈合。
氧氟沙星滴耳液
生產(chǎn)廠家：武漢五景藥業(yè)有限公司
功能主治：用于治療敏感菌引起的中耳炎、外耳道炎、鼓膜炎。
用法用量：滴耳。成人一次6～10滴，一日2～3次。滴耳后進(jìn)行約10分鐘耳浴。根據(jù)癥狀適當(dāng)增...
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小范圍穿孔小于3毫米常能自行愈合。這類穿孔多由氣壓傷或輕度外傷引起，保持耳道干燥、避免擤鼻等生活護(hù)理是關(guān)鍵。急性期可配合使用抗生素滴耳液如氧氟沙星滴耳液預(yù)防感染，多數(shù)在2-4周內(nèi)修復(fù)。
中等范圍穿孔3-5毫米需醫(yī)療干預(yù)。常見(jiàn)于反復(fù)中耳炎或慢性化膿性中耳炎，患者可能出現(xiàn)聽(tīng)力下降、耳鳴等癥狀。醫(yī)生可能采用貼片修補(bǔ)術(shù)，使用明膠海綿或纖維蛋白膠促進(jìn)愈合，配合口服抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀控制感染。
大面積穿孔超過(guò)5毫米或長(zhǎng)期不愈者需手術(shù)修復(fù)。鼓室成形術(shù)是常用術(shù)式，通過(guò)移植顳肌筋膜或軟骨膜封閉穿孔。術(shù)后需避免劇烈運(yùn)動(dòng)3個(gè)月，約80%患者聽(tīng)力可改善。若合并膽脂瘤等并發(fā)癥，需同期行病灶清除術(shù)。
特殊情況下可能遺留永久性穿孔。放射性損傷、結(jié)核性中耳炎等特殊病因?qū)е碌拇┛子下瘦^低。長(zhǎng)期穿孔者建議佩戴防水耳塞預(yù)防感染，每半年復(fù)查聽(tīng)力。兒童患者因咽鼓管功能未完善，更易繼發(fā)感染，需密切隨訪。
