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尿道口狹窄選擇擴張還是手術

發布時間:2025-06-27 08:40 相關企業:復禾醫藥

尿道口狹窄的治療方式選擇需根據狹窄程度決定,輕度狹窄通常建議尿道擴張,重度狹窄或反復發作需考慮手術治療。尿道擴張創傷較小但需重復進行,手術效果持久但存在一定風險。

尿道擴張適用于狹窄段較短且首次發生的患者。該方法通過逐步增大探條直徑機械性擴張尿道,操作相對簡單且門診即可完成。術后可能出現短暫血尿或尿痛,多數可自行緩解。但部分患者擴張后可能再次狹窄,需定期復查尿流率。常見并發癥包括尿道熱和假道形成,操作需嚴格無菌。

手術治療主要針對擴張無效或復雜型狹窄患者。尿道成形術可切除瘢痕組織并重建尿道,術后通暢率較高。尿道內切開術通過內鏡直視下切開狹窄環,恢復尿流通道。手術需評估患者心肺功能,術后需留置導尿管。存在出血、感染或尿瘺風險,部分患者可能出現勃起功能障礙。術后需定期行尿道造影評估。

患者應保持每日飲水2000毫升以上,避免辛辣刺激飲食。術后3個月內禁止騎跨運動,觀察排尿通暢度及尿線粗細變化。出現排尿困難、尿潴留或發熱需及時復診。長期隨訪中需注意尿道狹窄復發跡象,合并糖尿病者需嚴格控制血糖。日常可進行盆底肌訓練幫助恢復排尿功能,但避免過度用力增加尿道壓力。

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