龜頭紅斑可通過(guò)局部清潔護(hù)理、抗真菌藥物、抗細(xì)菌藥物、抗過(guò)敏治療、手術(shù)切除等方式處理。龜頭紅斑可能與真菌感染、細(xì)菌感染、過(guò)敏反應(yīng)、固定性藥疹、龜頭炎等因素有關(guān)。
1、局部清潔護(hù)理
每日用溫水輕柔清洗龜頭及包皮內(nèi)側(cè)，保持局部干燥清潔。選擇中性或弱酸性洗劑，避免使用堿性肥皂。清洗后及時(shí)擦干水分，可穿寬松透氣的純棉內(nèi)褲。若存在包皮過(guò)長(zhǎng)情況，需特別注意翻開(kāi)包皮清洗冠狀溝。該措施適用于無(wú)明顯分泌物或輕微紅斑的情況。
2、抗真菌藥物
克霉唑乳膏、硝酸咪康唑軟膏、聯(lián)苯芐唑溶液等抗真菌藥物可用于白色念珠菌感染引起的紅斑。真菌性龜頭炎常表現(xiàn)為邊緣清晰的紅斑伴白色奶酪樣分泌物，可能由糖尿病或長(zhǎng)期使用抗生素誘發(fā)。用藥前需確認(rèn)無(wú)藥物過(guò)敏史，癥狀緩解后仍需持續(xù)用藥一段時(shí)間防止復(fù)發(fā)。
3、抗細(xì)菌藥物
莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素適用于細(xì)菌感染導(dǎo)致的紅斑。細(xì)菌性龜頭炎常見(jiàn)于衛(wèi)生條件差或包莖患者，表現(xiàn)為紅斑伴黃色膿性分泌物。嚴(yán)重者可口服頭孢克洛或阿莫西林克拉維酸鉀，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。合并淋巴結(jié)腫大或發(fā)熱時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
4、抗過(guò)敏治療
接觸性皮炎引起的紅斑需立即停用可疑致敏物質(zhì)如避孕套、洗滌劑等。局部可涂抹氫化可的松軟膏或口服氯雷他定片。過(guò)敏反應(yīng)常表現(xiàn)為突發(fā)性紅斑伴劇烈瘙癢，嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)水皰。反復(fù)發(fā)作的固定性藥疹需排查磺胺類、解熱鎮(zhèn)痛藥等致敏藥物。
5、手術(shù)切除
頑固性增生性紅斑或癌前病變需行包皮環(huán)切術(shù)、激光切除術(shù)等外科處理。硬化性苔蘚樣變、鮑溫樣丘疹病等特殊類型紅斑可能需病理活檢確診。術(shù)后需定期隨訪觀察創(chuàng)面愈合情況，預(yù)防瘢痕形成和尿道口狹窄等并發(fā)癥。
出現(xiàn)龜頭紅斑期間應(yīng)避免性生活以防交叉感染，忌食辛辣刺激食物。選擇全棉寬松內(nèi)褲減少摩擦，避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致局部出汗。不要自行使用強(qiáng)效激素藥膏，長(zhǎng)期不愈或反復(fù)發(fā)作的紅斑需排除梅毒、銀屑病等系統(tǒng)性疾病。合并尿道刺痛、排尿困難或腹股溝淋巴結(jié)腫大時(shí)須立即就診泌尿外科或皮膚科。
