男性更年期主要表現為性功能減退、情緒波動、體能下降、睡眠障礙和認知功能減退。男性更年期通常由年齡增長導致睪酮水平下降引起，可能伴隨潮熱、骨質疏松、肌肉量減少等癥狀，可通過生活方式調整、激素替代療法等方式干預。
1、性功能減退
性欲降低和勃起功能障礙是男性更年期的典型表現。睪酮水平下降會影響陰莖海綿體充血功能，導致勃起硬度不足或維持困難。部分患者可能出現射精延遲或精液量減少。這種情況與心血管健康、心理狀態密切相關，需排除糖尿病等基礎疾病的影響。
2、情緒波動
易怒、焦慮和抑郁情緒在更年期男性中較為常見。睪酮參與調節大腦神經遞質平衡，其水平下降可能導致情緒控制能力減弱。部分患者會表現出對日常事務興趣減退，或出現無明顯誘因的情緒低落，需要與抑郁癥進行鑒別診斷。
3、體能下降
肌肉力量和耐力減退是顯著特征。睪酮減少會導致肌肉蛋白質合成速率降低，同時體脂率增加，特別是腹部脂肪堆積明顯。患者常主訴爬樓梯費力、運動后恢復緩慢，這與線粒體功能減退和肌纖維類型改變有關。
4、睡眠障礙
入睡困難、夜間覺醒和早醒較為普遍。更年期男性褪黑素分泌節律可能發生改變，同時伴隨睡眠呼吸暫停綜合征概率增高。睡眠質量下降會進一步加劇日間疲勞感和認知功能減退，形成惡性循環。
5、認知功能減退
記憶力下降和注意力不集中是常見主訴。睪酮對海馬體神經細胞有保護作用，其缺乏可能影響短期記憶和信息處理速度。部分患者會出現詞匯提取困難或執行功能下降，但通常不會達到癡呆程度。
建議更年期男性保持規律鍛煉，重點進行抗阻訓練以維持肌肉量，每周累計150分鐘中等強度有氧運動。飲食應增加優質蛋白和富含鋅的食物攝入，如深海魚類和堅果。控制精制碳水化合物攝入，避免內臟脂肪過度堆積。保證每日7-8小時高質量睡眠，必要時進行睡眠監測。定期檢測睪酮水平，在醫生指導下考慮激素替代治療時，需評估前列腺癌和心血管疾病風險。社會支持系統對心理調適至關重要，可通過團體活動緩解孤獨感。
