牙齒咬不動(dòng)?xùn)|西可能由多種原因引起，常見(jiàn)因素包括牙體硬組織損傷、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂以及全身性疾病等。以下是：
牙釉質(zhì)磨損或齲齒是導(dǎo)致咀嚼無(wú)力的常見(jiàn)原因。長(zhǎng)期食用酸性食物、夜間磨牙或刷牙方式不當(dāng)可能造成牙釉質(zhì)缺損，表現(xiàn)為冷熱敏感和咀嚼酸痛。中重度齲壞會(huì)形成齲洞，咀嚼時(shí)食物嵌入引發(fā)疼痛。這類情況可通過(guò)復(fù)合樹(shù)脂充填或嵌體修復(fù)改善。
牙周炎發(fā)展到中晚期會(huì)出現(xiàn)明顯咀嚼障礙。牙槽骨吸收導(dǎo)致牙齒松動(dòng)度增加，咀嚼效率下降，常伴有牙齦出血和口臭。基礎(chǔ)治療包括齦上潔治和齦下刮治，嚴(yán)重者需進(jìn)行牙周翻瓣手術(shù)。日常使用含氯己定的漱口水有助于控制炎癥。
顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征TMD表現(xiàn)為張口受限和咀嚼疼痛。關(guān)節(jié)盤移位或關(guān)節(jié)囊炎癥會(huì)導(dǎo)致咬合時(shí)關(guān)節(jié)區(qū)彈響，嚴(yán)重者出現(xiàn)持續(xù)性鈍痛。治療采用咬合板物理治療，配合關(guān)節(jié)腔沖洗，必要時(shí)進(jìn)行關(guān)節(jié)鏡手術(shù)。
全身性疾病如骨質(zhì)疏松會(huì)影響頜骨密度，導(dǎo)致牙齒支持力下降。糖尿病患者牙周組織愈合能力減弱，可能加速牙周病進(jìn)展。這類情況需要在內(nèi)科治療基礎(chǔ)上進(jìn)行口腔專科處理。
神經(jīng)系統(tǒng)病變?nèi)缛嫔窠?jīng)損傷也會(huì)影響咀嚼功能。腦卒中后部分患者出現(xiàn)咬肌協(xié)調(diào)障礙，需通過(guò)康復(fù)訓(xùn)練改善。罕見(jiàn)情況下，口腔腫瘤壓迫神經(jīng)會(huì)導(dǎo)致進(jìn)行性咀嚼困難。
若持續(xù)兩周以上出現(xiàn)咀嚼無(wú)力，建議進(jìn)行口腔全景片和錐形束CT檢查。夜間磨牙患者可定制咬合墊，骨質(zhì)疏松患者需補(bǔ)充鈣劑和維生素D。注意避免單側(cè)咀嚼習(xí)慣，定期進(jìn)行口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)問(wèn)題。
